本病的診斷多無困難，關鍵是對新生兒應爭取及早發現，以獲得早期治療而提高療效及降低手術治療者的比例因此對新生兒在做全身檢查時應注意以下幾點：　　1.雙側頸部是否對稱。　　2.雙側胸鎖乳突肌內有無腫塊　　3.嬰兒頭頸是否經常向同一方向傾斜。　　以上3點均為本病的早期發現發現愈早愈好。　　鑒別診斷：　　1.頸部淋巴結炎嬰兒患此種疾患時，頭頸同樣可向患側傾斜，但此時腫塊伴有明顯的壓痛，且與胸鎖乳突肌不在同一部位易于區別。　　2.頸椎椎骨畸形多系先天性椎骨融合畸形所致可根據X線平片所見及對胸鎖乳突肌檢查等加以鑒別。　　3.其他包括各種骨關節傷患，如頸椎結核自發性寰樞椎脫位等，均應注意鑒別少見的脊髓灰質炎后遺癥亦可包括斜頸畸形此外如癔癥性斜頸、習慣性斜視及頸部扭傷后肌肉痙攣性斜頸等均易混淆應除外診斷。

小兒上述情況一歲六個月才發現小兒是先天性肌性斜頸，現在推拿治療已經不能痊愈了，只能選擇手術治療。1.小兒上述情況已經一歲六月，一般六月以內推拿治療就可以治愈先天性肌性斜頸的，現在推拿治療已經不起作用。2.需要手術糾正了，現在就是要選擇醫院，擇期手術為好。

照片看看是骨源性還是肌源性建議早期（7歲以前）不能矯正及時手術治療。

1.非手術療法　　(1)適應證：主要用于出生至半周歲的嬰兒對2歲以內的輕型患者亦可酌情選用。　　(2)具體方法：視患兒年齡不同可酌情采用下列方法。　　①手法按摩：在新生兒，一旦發現本病應立即開始對腫塊施以手法按摩以增進局部血供而促使腫塊軟化與吸收。此對輕型者有效，甚至可免除以后的手術矯正。　　②徒手牽引：于生后半月左右開始，利用喂奶前時間，由母親使患兒平臥于膝上，并用一手拇指輕輕按摩患部數秒鐘后再用另手將嬰兒頭頸向患側旋動以達到對攣縮的胸鎖乳突肌具有牽引作用的目的。如此每天5或6次每次持續0.5～1min輕癥患兒多可在3～4個月以內見效。　　③其他：包括局部熱敷，睡眠時使嬰兒頭頸盡量向患側旋轉以及給予攣縮的胸鎖乳突肌以牽拉力等因患兒剛剛出生不久，所以各種操作均需小心、細心與耐心切勿因操之過急而引起誤傷。　　2.手術療法　　(1)病例選擇：　　①一般手術適應證：以半周歲至12周歲的患兒為宜。　　②相對手術適應證：指12歲以上患兒，因其繼發性面部畸形已經形成斜頸糾正后面部外觀可能更為難看，盡管隨著人體發育可有所改善但仍不如年幼者手術治療的療效明顯需由家長酌情考慮根據作者的臨床經驗，16歲以前施術者，均可獲得一定的改善；18歲左右的患者選擇手術治療亦有療效。但務必與家屬反復說明術后外觀不佳。　　③不宜手術的病例：對因其他原因所致的斜頸，如椎骨畸形、結核、外傷等所致者應以治療原發病為主。對成年人斜頸除非有其他特殊原因和要求一般不應隨意施術。　　(2)手術方法選擇：　　①胸鎖乳突肌切斷術：此為傳統的術式一般都在胸、鎖乳突肌的胸骨及鎖骨端通過1～1.5cm長的橫形切口將該肌切斷。此術式簡便有效易掌握亦有人主張自乳突端將該肌切斷以保持頸部外表美觀，適用于女孩。　　②胸鎖乳突肌全切術：即將整個瘢痕化的胸鎖乳突肌切除手術較大，適用于青少年患者。術中應注意切勿誤傷鄰近的血管及神經。　　③部分胸鎖乳突肌切除術：指對形成腫塊的胸鎖乳突肌做段狀切除適用于年幼兒童局部腫塊較明顯者。　　④胸鎖乳突肌延長術：適用于肌肉組織尚有舒縮功能者。術式見圖2，3。一般可延長2～2.5cm年長者可稍長　　(3)術后處理：　　①斜頸畸形輕者：在術后可通過使頭頸向雙側主要是向患側旋轉活動而達到矯正畸形的目的；但此法對不合作的幼兒不適用　　②斜頸畸形明顯者：在術后均需以頭-頸-胸石膏矯正與維持患兒體位。一般使其固定在能使胸鎖乳突肌拉長的狀態，即使頭頸盡力向患側旋轉并向后仰。石膏制動4～6周后拆除。以上是對“一歲十個月在長沙市中醫院診斷是先天性斜頸”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！