對于 70 歲且血壓不穩定的早期牙齦癌患者，是否能進行手術需要綜合多方面因素來判斷，包括血壓控制情況、患者整體健康狀況、腫瘤發展情況、手術風險和替代治療方案等。 1. 血壓控制：血壓不穩定增加手術中出血和心腦血管意外的風險。若能通過調整藥物使血壓平穩達標，手術可行性會提高。 2. 健康狀況：評估患者的心、肺、肝、腎等重要臟器功能，判斷能否耐受手術創傷和麻醉。 3. 腫瘤情況：早期牙齦癌手術效果通常較好，但要明確腫瘤的大小、位置、侵犯范圍等，以確定手術的復雜程度。 4. 手術風險：除了血壓相關風險，還包括術后感染、傷口愈合不良等。 5. 替代方案：若不手術，可考慮放療、化療等保守治療，但效果可能不如手術徹底。 綜合考慮以上因素，醫生會權衡手術的利弊，與患者及家屬充分溝通，共同做出最適合的治療決策。

建議待血壓穩定了再做手術。牙齦癌的治療:1.手術治療：是當前最有效的根治性治療方法，對口腔頜面部的任何部位癌瘤均可獲得很好的效果，常同時施行患側頸淋巴清掃術。2.放射治療：可作為綜合治療方法在術前和術后應用，可有效提高術后５年生存率。3.化學治療：對雖有一定效果，但單用效果不佳，應作為綜合治療手段之一，在手術前后使用，提高治療效果，也可作為晚期癌腫的一種姑息性治療手段，對減輕癌性疼痛，延長生存期有一定效果。4.免疫療法：作為綜合治療手段之一已被證實可有效提高治療效果，可在手術治療前后配合應用。一般性手術的預防性抗感染選用磺胺類藥（如復方新諾明）或主要作用于革蘭氏陽性菌的藥物（如紅酶素、青酶素等）；手術范圍較大，同時植骨或同時作較雜復修復者則一般采用聯合用藥，較常用為：作用于革蘭氏陽性菌的藥物（如青酶素）＋作用于革蘭氏陰性菌的藥物（如慶大酶素）＋作用于厭氧菌的藥物（如滅滴靈）；手術前后感染嚴重或術創大，修復方式復雜者可根據臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生素。化學藥物治療可于術前或術后配合應用，因其副作用較為嚴重，應在醫師指導下對血象等嚴密觀察下應用。