陰道出血腹痛手術后,HCG 異常,是絨毛膜癌嗎?
是絨毛膜癌?前段時間突然陰道出血,然后又肚子痛,去醫院馬上手術。開始診斷為宮外孕,割掉了輸卵管,后來不是。血小板由一千多降到八百,醫生說不升可以排除絨毛膜癌。但是兩個星期回去檢查,HCG26.2,醫生開了一些藥。過一個星期再去復查。請問我這個是絨毛膜癌?為什么醫生只是說疑是,不能給出準確的答案呢?
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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絨毛膜癌的診斷較為復雜,需要綜合多方面因素判斷,包括癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查及病理檢查等。患者出現陰道出血、腹痛,手術后 HCG 變化,不能僅據此確診或排除絨毛膜癌。 1. 癥狀:絨毛膜癌患者常有陰道不規則流血、腹痛、假孕癥狀等。但其他婦科疾病也可能有類似表現。 2. 體征:子宮可能增大變軟,有時可在轉移部位觸及腫塊。但體征不具特異性。 3. 實驗室檢查:血 HCG 水平是重要指標,但單次異常不能確診,需動態觀察其變化。 4. 影像學檢查:如 B 超、CT 等,有助于發現子宮或其他部位的病灶。 5. 病理檢查:是確診的金標準,但有時獲取病理組織有一定難度。 總之,目前僅依據您提供的信息,不能明確診斷絨毛膜癌。需要進一步觀察 HCG 變化,完善相關檢查,綜合判斷。
2025-02-06 19:08
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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盆腔炎急性期一般采取抗炎治療,療程7-14天,如果轉成盆腔炎性疾病后遺癥,如輸卵管粘連等需手術分離治療。您好:患宮外孕本身也就說明您有盆腔炎癥,導致輸卵管狹窄或粘連,B超提示有積液,也是盆腔炎的一種表現。
2016-02-28 22:40
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