區(qū)分假性近視和真性近視可以從癥狀表現(xiàn)、散瞳驗光結(jié)果、眼軸長度、視力變化特點以及用眼習(xí)慣等方面進行綜合判斷。 1.癥狀表現(xiàn)：假性近視患者在長時間用眼后視力下降，休息后可恢復(fù)。真性近視則無論何時視力都難以恢復(fù)正常。 2.散瞳驗光結(jié)果：散瞳后視力恢復(fù)正常為假性近視，散瞳后仍有近視度數(shù)則為真性近視。 3.眼軸長度：假性近視眼軸長度正常，真性近視通常伴有眼軸的延長。 4.視力變化特點：假性近視視力波動較大，真性近視視力相對穩(wěn)定。 5.用眼習(xí)慣：假性近視多與近期過度用眼有關(guān)，而真性近視往往是長期不良用眼積累所致。 總之，要準(zhǔn)確區(qū)分假性近視和真性近視，需要到正規(guī)醫(yī)院眼科進行全面檢查。一旦發(fā)現(xiàn)近視，應(yīng)及時采取措施，避免近視進一步加深。

真性近視與假性近視如何鑒別？真性與假性近視均表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降，近視力好。假性近視為功能性，多發(fā)生于青少年，視力可在數(shù)周或1～2個月內(nèi)下降，適當(dāng)休息后又可得到某種程度的恢復(fù)。真性近視為器質(zhì)性改變，不能自然恢復(fù)。鑒別診斷方法有如下三種：(1)睫狀肌麻痹法：在于用睫狀肌麻痹藥放松調(diào)節(jié)，使睫狀肌松弛，使眼處于靜態(tài)屈光狀態(tài)，再查視力及驗光確定。用1%阿托品滴眼劑，每日1~2次，連續(xù)3~4天；或2%后馬托品或0.5%托品酰胺每5~15分鐘一次共6次。滴眼前、后分別查小孔鏡下裸眼視力，若散瞳后視力不變?yōu)檎嫘越暎暳υ黾訛榧傩越暎或灩庥薪暻舛葹檎妫瑹o近視屈光度為假。這是公認(rèn)的鑒別診斷最可靠方法。(2)云霧法：讓病人雙眼同時戴+3.0D球面鏡，看遠(yuǎn)物持續(xù)3分鐘，然后去掉右鏡片，立即查得裸眼視力，視力進步者為假性，不進步者為真性；再以同法檢查左眼。此方法不十分確切。(3)動態(tài)檢影法：不用散瞳，①先查雙眼遠(yuǎn)、近裸眼視力。遠(yuǎn)視力差、近視力正常又無其他影響視力的眼病為鑒別對象。②暗室內(nèi)醫(yī)生和病人面對而坐。③患者戴試鏡架，左右眼前均放+2.25D球鏡。④患者雙眼同時注視檢影鏡上視標(biāo)(反光鏡側(cè)方貼5號字或大、小、上、下等筆劃少的字，用檢影鏡旁裂隙光照明)；⑤作33cm距離同位動態(tài)檢影。結(jié)果判定：①患眼各徑向均為逆動者為真性近視。②各徑向均為順動或不動，或一徑向順動，另一徑向不動為正視或遠(yuǎn)視。因其表現(xiàn)視力為近視故為假性近視；③一徑向為逆動，另一徑向為順動或不動者為混合性散光。

真性近視跟假性近視的區(qū)別在于假性近視經(jīng)過睫狀肌麻痹后視力可恢復(fù)，而真性近視則不可以。一般來說，假性近視只存在于16歲以下的青少年，是由于青少年調(diào)節(jié)力過強引起的。假性近視如不注意，則會向真性近視過度，所以很多青少年都有混合性近視（真性近視伴有由于調(diào)節(jié)過強引志的假性近視）所以，16歲以下的青少年應(yīng)散瞳驗光。

真性近視跟假性近視的區(qū)別在于假性近視經(jīng)過睫狀肌麻痹后視力可恢復(fù)，而真性近視則不可以。一般來說，假性近視只存在于16歲以下的青少年，是由于青少年調(diào)節(jié)力過強引起的。假性近視如不注意，則會向真性近視過度，所以很多青少年都有混合性近視（真性近視伴有由于調(diào)節(jié)過強引志的假性近視）所以，16歲以下的青少年應(yīng)散瞳驗光。