子宮腺肌癥是常見的婦科疾病，其發(fā)病與多種因素有關(guān)，如子宮內(nèi)膜異位、激素水平變化等。對于這位 48 歲的患者，是否能保守治療需綜合考慮癥狀、囊腫大小、子宮情況等多方面因素。 1. 癥狀表現(xiàn)：患者前兩年痛經(jīng)且經(jīng)量大有血塊，近一年痛經(jīng)緩解但月經(jīng)不規(guī)律量少。這些癥狀的變化對治療方案的選擇有一定影響。 2. 囊腫情況：雙側(cè)卵巢均有巧克力囊腫，且大小不同。較小的囊腫可先觀察，較大或有惡變傾向的可能需進(jìn)一步治療。 3. 子宮狀況：子宮腺肌癥并腺肌瘤可能，子宮大小、形態(tài)以及后壁肌層的情況都要納入考量。 4. 內(nèi)膜厚度：子宮內(nèi)膜厚約 1.1CM，內(nèi)有囊性暗區(qū)，這可能提示內(nèi)膜存在一定病變。 5. 年齡因素：48 歲接近絕經(jīng)年齡，激素水平變化對病情發(fā)展和治療選擇有參考價值。 綜合以上因素，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步評估，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后選擇最適合自己的治療方案。保守治療可選擇藥物，如孕三烯酮、達(dá)那唑、地諾孕素等，但需遵醫(yī)囑。必要時也可能需要手術(shù)治療。

十分感謝您對本醫(yī)生的信任！！！根據(jù)你所提供的檢查來看，你的病情嚴(yán)重，因?yàn)槟愕淖訉m增大很大了，所以必須要在服用中藥的基礎(chǔ)上，還要配合西藥的普通激素才能控制或縮小子宮，否則你的子宮將持續(xù)增大，將會給你帶來極大的危害！你可以直接點(diǎn)擊本醫(yī)生的姓名進(jìn)入聯(lián)系。可以給你幫助！謝謝你的咨詢。

您好，謝謝您指定本醫(yī)生來給您答復(fù)。根據(jù)你所提供的詳細(xì)病情來看，你已經(jīng)48歲了，所以建議你暫時不必手術(shù)，因?yàn)槟愕那煽肆δ夷[并不是很大的，而且你的腺肌瘤也不大，子宮增大也不嚴(yán)重。根據(jù)這三條，建議你暫時不必手術(shù)。本醫(yī)生雖然對這個病有點(diǎn)專業(yè)特長，但也只能提供你的建議，供你慎重選擇和參考。你可以嘗試用中藥再加西藥的普通激素來達(dá)到控制病情，這種中西藥的配合，第一個療程是三個月，第二個療程是一個月，第三個療程是二個月，你可以先嘗試第一個療程三個月，如第一個療程后復(fù)查有較好的控制或縮小，那么你就有價值繼續(xù)進(jìn)行以后的治療方案，反之如果沒有效果，你也只有選擇手術(shù)了。建議你可以直接在網(wǎng)絡(luò)搜索內(nèi)輸入本醫(yī)生名和腺肌癥來學(xué)習(xí)本醫(yī)生的撰寫有關(guān)腺肌癥的文章，也許對你有較好的幫助。祝你早日健康

你好，你的這個情況建議你采取手術(shù)治療比較理想。