大三陽(yáng)患者需要治療的情況包括肝功能異常、病毒載量高、肝臟組織學(xué)改變、出現(xiàn)明顯癥狀、有肝硬化或肝癌家族史等。 1.肝功能異常：谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)持續(xù)升高，提示肝細(xì)胞受損，可能需要抗病毒和保肝治療，常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯。 2.病毒載量高：若乙肝病毒 DNA 定量數(shù)值顯著高于正常范圍，增加肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn)，需考慮治療。 3.肝臟組織學(xué)改變：肝穿刺活檢顯示肝臟炎癥或纖維化程度較重，應(yīng)及時(shí)治療。 4.出現(xiàn)明顯癥狀：如乏力、食欲不振、黃疸、肝區(qū)疼痛等，可能是病情進(jìn)展的表現(xiàn)。 5.有肝硬化或肝癌家族史：屬于高危因素，即使其他指標(biāo)暫時(shí)正常，也需密切監(jiān)測(cè)，必要時(shí)治療。 大三陽(yáng)患者應(yīng)定期進(jìn)行肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲等檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)需要治療的情況。一旦符合治療指征，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，切勿自行用藥。

抗病毒也要謹(jǐn)慎，尤其是在藥物選擇上，還是要多多咨詢(xún)，特別是來(lái)自于戰(zhàn)友的意見(jiàn)有的時(shí)候也很關(guān)鍵，我就是在聽(tīng)取了一些戰(zhàn)友的治療經(jīng)驗(yàn)后開(kāi)始拉米+阿德聯(lián)合抗病毒，大家一直說(shuō)什么什么耐藥了，可這個(gè)情況卻沒(méi)發(fā)生在我的身上，治療效果很明顯

您好這位朋友,在肝功能異常和病毒復(fù)制期.