84 歲患者膽結(jié)石致胰腺炎,插管脫落后肺部炎癥加重,咋回事?
年齡84病因膽結(jié)石引發(fā)的胰腺炎經(jīng)過(guò)住院治療一周后病情好轉(zhuǎn)后來(lái)醫(yī)生說(shuō)膽汁淤積導(dǎo)致膽囊有10公分左右后做了插管手術(shù)將膽汁導(dǎo)出兩天后發(fā)現(xiàn)插管脫落后重新插管現(xiàn)醫(yī)生說(shuō)肺部又有炎癥病情加重曾經(jīng)治療情況和效果:4年前做過(guò)切除闌尾手術(shù)想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)病情變壞與膽汁導(dǎo)出管脫落有原因嗎該如何治療(
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔繁榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
內(nèi)科
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84 歲患者因膽結(jié)石引發(fā)胰腺炎,膽汁導(dǎo)出管脫落后肺部炎癥加重,可能與多種因素有關(guān),包括患者高齡、基礎(chǔ)疾病、插管脫落、感染擴(kuò)散、治療反應(yīng)等。 1. 高齡:高齡患者身體機(jī)能下降,免疫力減弱,對(duì)疾病的抵抗力降低,容易出現(xiàn)病情變化。 2. 基礎(chǔ)疾病:患者可能本身存在一些慢性疾病,如心血管疾病、糖尿病等,影響身體的恢復(fù)和對(duì)感染的抵抗。 3. 插管脫落:膽汁導(dǎo)出管脫落可能導(dǎo)致膽汁引流不暢,影響治療效果,同時(shí)也可能造成局部感染擴(kuò)散。 4. 感染擴(kuò)散:胰腺炎本身容易引發(fā)全身性炎癥反應(yīng),加之膽囊和膽管的感染,可能導(dǎo)致肺部等其他部位的炎癥。 5. 治療反應(yīng):個(gè)體對(duì)治療的反應(yīng)存在差異,部分患者可能對(duì)所用的藥物不敏感,影響治療效果。 對(duì)于該患者,需要綜合評(píng)估病情,調(diào)整治療方案,加強(qiáng)抗感染治療,密切監(jiān)測(cè)生命體征和各項(xiàng)指標(biāo),以促進(jìn)病情恢復(fù)。同時(shí),患者和家屬應(yīng)積極配合治療,保持良好的心態(tài)。
2025-02-06 21:24
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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膽結(jié)石的危害很大,要及時(shí)的采取有效的治療才是關(guān)鍵。結(jié)石長(zhǎng)期在膽囊內(nèi)移動(dòng)摩擦,會(huì)使膽囊壁損傷發(fā)炎,容易誘發(fā)引起膽囊發(fā)生病變。小結(jié)石可以會(huì)隨著時(shí)間沉積變成大結(jié)石,還可從膽囊管進(jìn)入膽總管,形成梗阻性黃疸或化膿性膽管炎。結(jié)石在膽囊中長(zhǎng)期刺激,可促使膽囊發(fā)生炎癥、癌變等。膽結(jié)石的危害很大,要及時(shí)的采取治療才是關(guān)鍵。患者如果沒(méi)有什么基礎(chǔ)疾病,膽囊沒(méi)有嚴(yán)重的穿孔潰瘍和壞死,可以做個(gè)微創(chuàng)保膽取石手術(shù),微創(chuàng)、切口很小、恢復(fù)快、取石比較徹底,能幫您完整保住膽囊和功能。
2016-02-28 17:54
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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患者是高齡老人胰腺炎和膽囊腫大對(duì)身體已經(jīng)有很大刺激又因引流管脫落當(dāng)然會(huì)加重病情可以說(shuō)與之有關(guān)系引流管脫落膽汁進(jìn)入腹腔特別是膈下會(huì)產(chǎn)生炎癥刺激引起肺內(nèi)感染也是可能的做腹部超聲檢查與膈下膿腫可以確診下一步就是保證引流通暢積極消炎防止心肺功能衰竭
2016-02-28 06:59
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