雙腳踝關節內側水腫，排除肝腎疾病后，可能由心臟疾病、營養不良、下肢靜脈回流障礙、甲狀腺功能減退、局部炎癥等引起。 1.心臟疾病：如心力衰竭，心臟泵血功能減弱，導致血液淤積在下肢，引起水腫。可通過心電圖、心臟超聲等檢查明確，治療常使用利尿劑如呋塞米、螺內酯，血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利等。 2.營養不良：蛋白質攝入不足或吸收不良，血漿膠體滲透壓降低，水分滲出至組織間隙。需改善飲食，補充蛋白質，必要時輸注白蛋白。 3.下肢靜脈回流障礙：靜脈瓣功能不全或下肢深靜脈血栓形成等，阻礙血液回流。可通過下肢靜脈超聲診斷，治療包括穿彈力襪、服用邁之靈等。 4.甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，代謝減慢，組織液積聚。通過甲狀腺功能檢查確診，治療藥物有左甲狀腺素鈉片。 5.局部炎癥：踝關節周圍的炎癥，如關節炎、滑膜炎等，炎癥刺激導致組織水腫。一般通過抗炎治療，如使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 出現雙腳踝關節內側水腫且原因不明時，應引起重視，及時就醫，進行相關檢查以明確病因，并采取針對性治療。

你好這個要進行確定是否有脈管炎的可能性才行。