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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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小三陽患者在肝功能正常、DNA 為 1.8E+03 的情況下服用新甘道幾個月后復查 DNA 涉及諸多方面,包括病情變化、藥物效果、后續治療、生活注意事項以及復查要點等。 1. 病情變化:小三陽患者的病情可能相對穩定,但仍需關注病毒復制情況及肝臟損傷程度。 2. 藥物效果:新甘道可能對抑制病毒復制有一定作用,但效果因人而異。 3. 后續治療:若 DNA 下降,可能繼續當前治療;若未改善或加重,可能需調整治療方案,如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等藥物。 4. 生活注意事項:保持良好的生活習慣,如規律作息、避免勞累、戒煙戒酒、均衡飲食。 5. 復查要點:除了 DNA 檢測,還可能包括肝功能、腹部超聲、甲胎蛋白等檢查。 總之,小三陽患者在服用新甘道后復查 DNA 是評估治療效果和病情的重要環節,應在醫生的指導下綜合判斷,并根據結果制定或調整治療方案,同時注意生活調養。
2025-02-05 14:28
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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一些感染了乙肝病毒的人,由于免疫系統激活不徹底,造成了肝細胞的破壞,卻沒有把病毒清除掉,其結果就變成了慢性肝炎,臨床上的表現就是肝功能持續或反復的異常.這時,就是目前普遍認為的抗病毒治療的契機.這一時機具體是指,當慢性乙肝患者或乙肝病毒攜帶者出現肝功能持續或反復的異常,主要是谷丙轉氨酶(ALT)升高到正常值上限的2倍以上時,就應該進行抗病毒治療.這是因為,在病情活動時,人體免疫系統處于和病毒斗爭最為活躍的狀態.這時,干擾素,拉米夫定,阿德福韋,恩替卡韋等抗病毒藥物與機體的“自衛活動”能起到“里應外合”的作用,最大限度地取得抗病毒的療效.通俗地講,要決定您是否需要進行抗病毒治療,首先需要完成以下3項檢查:①兩對半;②肝功能;③乙肝病毒DNA.對照3張化驗單的結果,需要抗病毒治療的有以下幾種情況:1.乙肝病毒DNA≥105拷貝/毫升,谷丙轉氨酶(ALT)≥正常值的2倍.2.乙肝病毒DNA≥104拷貝/毫升,谷丙轉氨酶(ALT)≥正常值的2倍,e抗原(HBeAg)陰性.3.對部分肝功能正常但是病毒量較高(乙肝病毒DNA≥105拷貝/毫升)的慢性攜帶者,尤其是年齡>35歲時,可考慮進行肝活檢,若檢查發現存在中度或中度以上肝組織炎癥或肝纖維化,則考慮給予抗病毒治療.4.已經出現明顯肝硬化表現的患者,不論是大三陽還是小三陽,不論谷丙轉氨酶是否升高,只要病毒量較高,都應考慮使用核苷類藥物抗病毒治療.值得注意的是,慢性乙肝患者的抗病毒治療一定要在醫生的指導下進行,定期隨訪,不能自行隨意吃藥停藥.有人會說,不治療那不是等死嗎?這種說法是錯誤的,肝功能始終正常的人占多數,此部分人除了有傳染性外,并不傷害身體,也不影響壽命.對于無癥狀,肝功正常的乙肝病毒攜帶者,也不能就此放任不管,是“暫不治療”而不是“永不治療”.應每3~6個月檢測肝功能,B超,乙肝病毒標志物等指標;待時機成熟,及時進行抗病毒治療.飲食方面要求不嚴格,戒煙戒酒,忌高糖高脂食物,不濫服藥,不過度勞累,適當運動即可;不要這也不吃,那也不吃,那反而對身體不利.心理上不要有壓力,和正常人一樣生活就可以.你可以考慮中藥治療,疏肝利膽,化濕邪,理氣柔肝,花費相對較少.
2016-02-28 21:58
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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沒有好辦法治療,可以不吃藥,注意休息,不能喝酒,不亂吃藥,加強營養,定期復查,保持心情愉快,
2016-02-28 16:39
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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一般而言小三,問題不是特別的嚴重,簡單的藥物調理即可,至于效果不錯的有拉米等核苷酸類的藥物,詳細咨詢醫生.在生活上多注意!保持良好的睡眠!
2016-02-28 13:34
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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請注意作B超檢查,如果B超沒有問題可以繼續服藥.
2016-02-28 09:45
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什么是小三陽? 所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫學指標:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性,其中與“大三陽”的區別在于大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性,而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。 查看全文»