強直性脊柱炎的判斷需綜合癥狀、體征、檢查、家族史及影像學等。包括疼痛特點、脊柱活動度、血液指標、遺傳因素、影像表現等。身體不適時，應盡快尋求專業醫療意見，遵循醫生的建議進行治療，切莫自行開處方。
1.癥狀：常表現為下腰背或臀部疼痛，晨起或久坐后加重，活動后減輕。
2.體征：脊柱活動受限，胸廓擴展度降低。
3.檢查：血檢如血沉、C反應蛋白升高，HLA-B27陽性。
4.家族史：親屬中有患此病者風險增加。
5.影像學：X線、CT或磁共振顯示骶髂關節病變。
若有相關癥狀，應及時到正規醫院骨外科就診，明確診斷。

診斷強直性脊柱炎,重要的檢查是拍一張骶髂關節正位X線片.如果X線片發現有單側或雙側骶髂關節炎,則說明患者具備了診斷強直性脊柱炎的主要條件.在些基礎上,只要患者有腰痛（不論過去有或現在有）,或腰椎活動（前屈,后伸,側彎）完全受限,或測量胸廓的擴張活動度等于或小于2.5厘米,有些3項異常的1項以上者,即可確診為強直性脊柱炎.治療強直性脊柱炎以口服中成藥舒經活絡散為主,外用追風透骨膏,取得了顯著療效.用藥期間如結合同時用西藥柳氮磺胺吡啶,臨床觀察遠期療效更為理想.柳氮磺胺吡啶片具體服藥方法：第一周0.25克,每日3次；第二周0.5克,每日2次；第三周0.5克,每日3次；第四周1克,每日2次,并以此劑量繼續服用至到病情恢復.腎功能衰竭患者慎用柳氮磺胺吡啶,只口服舒經活絡散及外用追風透骨膏即可.

你好，這個B27陽性的話，多半還是懷疑是強制性脊柱炎的表現的啊，還有就是建議你及時的拍一個片子看看，如果是片子有異常的話，基本上是可以確診是強直的

CT和磁共振拍攝椎體周圍的軟組織病變是不可能查出什么病理改變的，風濕和免疫蛋白的檢測也只是一種大概和沒有依據的診斷方法，這種診斷方法沒有說服力，醫生說你是風濕中最輕的一種，這種說法非常的錯誤，國際醫學會和中國中華醫學會曾明確的指出強直性脊椎炎是一種獨立病癥，不類同于風濕和類風濕，你喝中藥后腰疼覺得好一點那是藥物的隱匿性，剛開始有效，到后期就會加重病癥，這叫做重損人體的元陰和元精。強直性脊椎炎是中醫的高骨病，高骨病是因為損傷了人體的元陰和元精才形成骨失濡養的病癥，你的足跟疼痛嚴重中醫有較高知識的人都知道足跟是中醫的足少陰經陰虛形成的病癥，這就證明你的病癥符合中醫的元陰和元精虧損。強直性脊椎炎西醫無法治療，因為它不知道病因，治療也是治標不治本，盲目性極大，要根治這種病癥你只有上中醫回春堂咨詢這方面的專業專科醫生，接受他們的治療可以達到你康復的目的，而且能使你有科學的依據可以相信。如果你要確診是否是強直性脊椎炎，請你拍兩張X光片，一張是X光盆骨正位片，一張是X光胸椎正側位片，傳給中醫回春堂的專業專科醫生一看就知道。能分清是強直性脊椎炎中的哪一種，各方面的病癥他們只要看到X光片就能將你的所有癥狀模擬出來。

你好，你的情況是周身肌肉疼痛，這個是突然發生的，還是長期如此，如果是突然發生，主要考慮是風寒束表證，可以用麻黃湯治療，如果是長期的，考慮是風濕，應該不是強直性脊柱炎，那個主要是脊柱疼痛，不影響四肢肌肉，可以通過片字和抽血檢查明確

B27陽性和你的癥狀表現，首先考慮是強直性脊椎炎的，你的風濕四項和C反應蛋白和血沉都正常說明你現在屬于穩定期目前多采用生物制劑治療，你的情況考慮需要吃藥維持，需要看專科