小孩出生兩個半月，打卡介苗的右手腋窩下出現包塊，無疼痛不適。穿刺不排除淋巴結核，PPD 陽性，消炎治療包塊縮小。可能是炎癥，也可能是淋巴結核，還可能與卡介苗反應、局部感染、免疫反應等有關。 1. 炎癥：局部組織受到細菌等病原體侵襲，引發炎癥反應，導致包塊形成。可通過血常規檢查白細胞、中性粒細胞等指標判斷。治療上使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 淋巴結核：結核分枝桿菌感染淋巴結，引起淋巴結核。需進行結核菌素試驗、結核菌培養等檢查。治療常用抗結核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 卡介苗反應：卡介苗接種后，部分孩子可能出現局部的免疫反應，形成包塊。一般觀察即可，無需特殊治療。 4. 局部感染：腋窩處皮膚破損或其他原因導致的感染，也會出現包塊。可通過分泌物培養明確病原體。治療根據病原體選擇合適藥物。 5. 免疫反應：孩子自身免疫系統對卡介苗或其他刺激產生的反應。需檢查免疫相關指標。一般無需特殊處理，密切觀察。 總之，對于孩子腋窩下的包塊，需要綜合多種檢查結果和臨床表現來明確診斷，并采取相應的治療措施。建議在正規醫院進一步檢查和治療。

你好!這種情況需要進行檢查確定是細菌或結核感染,建議確診后治療,

針對什么是淋巴結核這個問題一定要得到重視，關于什么是淋巴結核為你解答如下：原發性分枝結核桿菌感染時,感染可從肺部的感染部位擴展到肺門淋巴結,若接種物不是太大,則其他淋巴結一般不被累及.但若感染未被控制,則上縱隔部的其他淋巴結可能受累.如果細菌到達胸導管,則可發生全身性擴散.從鎖骨上區可累及頸前鏈的淋巴結,被接種后可成為日后結核性淋巴結炎的根源.大多數感染的淋巴結可愈合,但結核桿菌可處于靜息狀態存活數年甚至數十年,并可再繁殖而產生活動性結核病.

淋巴結核的治療1.一般治療加強營養，增強體質。2抗結核治療常用藥物有鏈霉素、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。3．局部治療已形成膿腫或瘺管者，可通過局部抽膿、沖洗，再注入抗結核藥物。4．免疫療法可用轉移因子、左旋瞇唑、免疫核糖核酸、死卡介苗皮膚劃痕、斯奇康肌注等治療。5．手術切除對少數較大的孤立性淋巴結可采取手術切除。6.中醫治療：活血散瘀的中藥。

淋巴結結核，簡稱淋巴結核，是由結核桿菌引起的淋巴結慢性炎癥，故也稱結核性淋巴結炎，是外科較常見的病。本病好發于兒童和青壯年，女性患者明顯多于男性。　淋巴結核以頸部為最常見，頸部淋巴結核還可合并縱隔肺門部、腋窩部、腹股溝部淋巴結核。因此，這里以頸部淋巴結核為例敘述淋巴結核臨床表現。　　頸部淋巴結核多感覺頸部有腫脹感，疼痛和局部發紅等。在臨床上可以結合視診、觸診、結素反應和臨床經過等，將其分為以下5型：　　1）初期腫脹型：發現淋巴結腫脹后，時隔不久，即可先出現一至數個淋巴結腫大，且富有彈力性，與周圍無粘連，可移動，有輕微的自覺痛與壓痛，皮膚不發紅，也觸不到波動。　　2）浸潤型：有明顯的淋巴結周圍炎，與周圍有粘連，移動受限，自覺痛與壓痛。　　5）硬化型：發病后經過較長的階段，腫大淋巴結的彈力性已差，觸之稍硬。其大小從粟粒大到拇指頭大者多見，能移動，疼痛幾乎消失，屬于較穩定的病型。　　哪些疾病與淋巴結核相疑似？　　頸部皮下膿腫、頸部淋巴結炎、頸部淋巴結肉瘤、惡性甲狀腺瘤、甲狀舌骨囊腫、胸部腫瘤如肺癌、食管癌、胃癌頸部轉移、瘺等，這些疾病癥狀都與淋巴結核有疑似的地方，診斷時應加以鑒別。　　淋巴結核如何治療？　　淋巴結核一經確診，在其早期，即應服用抗結核藥，用藥方法基本與肺結核相同。因為硬化型是比較穩定的病型，可用INH或不用藥，只做臨床觀察。　　膿腫型及潰瘍瘺孔型都需要配合手術治療。既或是局限的膿腫型病例，只做穿刺排膿也是很不理想的，應切開排膿，換藥至少2—3周。局部也可注入或撒布抗結核藥，在等待化療取得效果的基礎上擴創。此時，要盡量把周圍的淋巴結剔除。術后要選2種或3種敏感的抗結核藥進行化療，至少要在最后一次手術后，連用6個月。