睪丸炎是睪丸疼痛的常見原因。引起睪丸炎的原因非常多，如流行性腮腺炎患者，可并發睪丸炎，出現睪丸疼痛、腫大；淋病是目前發病率最高的性傳播疾病，嚴重時可引起睪丸炎，出現睪丸疼痛、腫大；慢性前列腺炎也可引起睪丸疼痛，表現為單側疼痛，多為鈍痛或牽拉痛，呈持續性，前列腺液顯微鏡檢查可見大量白細胞，患者多為青壯年，老年人少見

左側睪丸疼痛且輸液頭孢曲松鈉三天未見好轉，超聲提示鞘膜積液。可能原因有炎癥未控制、鞘膜自身病變、精索靜脈曲張、睪丸扭轉、附睪炎癥等。 1. 炎癥未控制：病原體可能對頭孢曲松鈉不敏感，需進行藥敏試驗，更換敏感抗生素，如左氧氟沙星、阿奇霉素、阿莫西林等。 2. 鞘膜自身病變：如鞘膜積液量持續增加，可能需要手術治療，如鞘膜翻轉術。 3. 精索靜脈曲張：輕度可保守治療，如穿陰囊托帶；嚴重時需手術，如精索靜脈高位結扎術。 4. 睪丸扭轉：若懷疑，需緊急手術復位，以免睪丸壞死。 5. 附睪炎癥：除抗生素治療外，還需臥床休息，托起陰囊，局部熱敷等。 出現左側睪丸疼痛伴鞘膜積液且治療效果不佳時，應進一步檢查明確原因，采取針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

您好，左側睪丸疼痛已經3天，彩超提示睪丸炎癥，一般都會伴有前列腺炎，需要消炎治療，考慮泌尿生殖道炎癥。與前列腺炎有關系，炎癥發展所致。頭孢曲松效果不好的話，建議與左氧氟沙星聯合抗感染治療。因為是急性的，應該好治。但是前列腺炎不太好治，除消炎治療外，不能飲酒，不能吃辣。戒掉手淫。