體檢發現心電圖和心臟彩超異常,嚴重嗎?咋治?
病情描述(主要癥狀、發病時間):上個星期單位體檢,心電圖:ST-T改變、竇性心動過速;心臟彩超:輕度二尖瓣脫垂并輕度關閉不全。這兩年有心跳快、胸悶、心痛的癥狀。曾經治療情況和效果:沒有治療想得到怎樣的幫助:我的情況嚴重嗎?需要怎樣治療?心電圖結果:ST-T改變、竇性心動過速采樣頻率:1000HZPR間期:133ms采樣時間:45sQT間期:326ms心率:102-118bpmQTC間期:429msP間期:101msP軸:58.2°QRS間期:88msQRS軸:81.9°T間期:139msT軸:18.9°心臟彩超檢查結果:RVOT2.4cm,A02.4cM,LA2.5cm,RV1.5cm,IVS0.8cm,LV4.3CM,LVPW0.9cM,PA1.9cM各房、室腔不大,主動脈不寬,搏幅好,二尖瓣前斑活動度稍增加,體部稍呈弓形向左房移位,主動脈瓣、三尖瓣、肺動脈瓣回聲纖細,開閉好。室間隔與左室后壁不厚,兩者呈逆向運動,搏幅好,未見節段性室壁運動失常,房、室間隔回聲連續,各大血管位置未見異常。CDFI:二尖瓣口左室側舒張期血流頻譜,E峰>A峰。血流參數:EVP0.87m/s,PG3.0mmHg,AVP0.72m/s,PG2.1mmHg.心尖四腔切面:收縮期于二尖瓣左房側見藍五彩鑲嵌返流信號,VP1.5m/s,PG8.8mmHg。超聲提示:輕度二尖瓣脫垂并輕度關閉不全。
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您的情況需要綜合評估,不算特別嚴重,但也不能忽視。包括心臟結構改變、心律失常、癥狀表現、潛在病因及后續治療等方面。 1. 心臟結構改變:輕度二尖瓣脫垂并輕度關閉不全,目前程度較輕,但仍需定期復查,監測病情進展。 2. 心律失常:竇性心動過速及 ST-T 改變,可能與精神緊張、運動、貧血、甲狀腺功能亢進等有關。 3. 癥狀表現:心跳快、胸悶、心痛,影響生活質量,提示心臟功能可能受一定影響。 4. 潛在病因:需進一步排查,如心肌炎、心肌病、冠心病等。 5. 后續治療:首先要改善生活方式,如避免勞累、情緒激動、戒煙限酒。如癥狀明顯,可在醫生指導下使用藥物,如美托洛爾、普萘洛爾、維拉帕米等,以控制心率,改善癥狀。必要時可能需要手術治療。 總之,您目前的情況需要重視,定期復查,遵循醫生建議進行治療和生活調整。
2025-02-06 12:03
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好,二尖瓣脫垂的程度如果不重的話,可以不做手術,因為畢竟年紀也大了,關閉不全是脫垂導致的。
2016-02-29 02:38
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你的情況?應該認真對待,情況比較嚴重,要及時治療
2016-02-28 23:21
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,二尖瓣脫垂并關閉不全的治療如下:1.藥物治療(1)急性治療目標為減少反流量、恢復前向血流、減輕肺淤血。硝普鈉可同時擴張小動脈、小靜脈,降低前、后負荷,應首選。低心排時,可聯用正性肌力藥(如多巴酚丁胺)或使用主動脈球囊反搏(IABP)。當病因為感染性心內膜炎、缺血性心臟病時,同時給予病因治療。(2)慢性根據臨床癥狀酌情給予利尿、擴血管、強心治療。房顫者抗凝治療同二尖瓣狹窄。2.手術治療臨床癥狀,左心室大小及左心功能是考慮是否手術的決定因素。手術指征的一般原則:(1)無癥狀的中度MR病人符合以下任何一種情況即應手術:①心功能減退,EF50mm,LVEDD>70mm。③活動受限,活動后肺嵌壓出現異常升高。④肺動脈高壓(靜息肺動脈壓>50mmHg;運動后>60mmHg)。⑤房顫。(2)有癥狀不論心功能正常與否均應手術。如EF<0.3,視病人具體情況處理。
2016-02-28 11:46
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