右側(cè)脖頸及鎖骨上窩出現(xiàn)花生米或黃豆大小、可滑動(dòng)、無疼癢的粒狀物，可能由多種原因引起，如淋巴結(jié)反應(yīng)性增生、淋巴結(jié)炎、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤等。 1. 淋巴結(jié)反應(yīng)性增生：多由局部炎癥刺激或身體免疫反應(yīng)導(dǎo)致，一般無需特殊治療，定期觀察即可。 2. 淋巴結(jié)炎：常因細(xì)菌、病毒感染，局部會(huì)有紅腫熱痛，需抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 3. 淋巴瘤：屬于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤，會(huì)有多處淋巴結(jié)腫大，還可能伴有發(fā)熱、盜汗、消瘦等，需進(jìn)行化療、放療等綜合治療。 4. 轉(zhuǎn)移瘤：如肺癌轉(zhuǎn)移，多有原發(fā)腫瘤癥狀，如咳嗽、咯血等，需明確原發(fā)病灶，進(jìn)行針對(duì)性治療。 5. 其他：也可能是皮下脂肪瘤、纖維瘤等，一般生長(zhǎng)緩慢，無明顯癥狀，必要時(shí)手術(shù)切除。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，通過相關(guān)檢查明確診斷，采取相應(yīng)治療措施。

這位朋友，這種癥狀屬于淋巴結(jié)腫大，但淋巴結(jié)腫大的原因很多（炎性、淋巴瘤、癌轉(zhuǎn)移），建議做個(gè)淋巴結(jié)活檢鑒別腫大的性質(zhì)。

如果可摸到明顯的較多的淋巴結(jié)，考慮是淋巴結(jié)腫大，可以是腫瘤的轉(zhuǎn)移癥狀，也可能是炎癥肺癌肺上的CT一般都會(huì)發(fā)現(xiàn)，而且有呼吸道的癥狀，如咳嗽，痰中帶血。要明確頸部的淋巴結(jié)是什么原因，需要做病理檢查才能確診。