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            腎小血管酸中毒及相關病癥如何治療

            類風濕關節炎

            腎小血管酸中毒該怎么治療?病情描述(發病時間、主要癥狀等):2009年缺鉀到醫院確診是腎小血管酸中毒,類風濕干燥綜合癥,檢查血沉+靜脈常規:血沉:25,血小板平均寬度:18.3,其他正常。檢查尿素測定+肌酐測定+血生化+肝功:ATL:92,GGT:134,AKP:113,AST:75,GLDH:66.1,其他正常。檢查體液免疫系列1+ANA測定+ENA譜:抗u1RNP抗體:弱陽性,ANA:1:100核均質型/胞漿型陽性,免疫球蛋白G:18.2,其他正常。檢查尿液分析:白細胞:26.1,上皮細胞:31.2,其他正常。該怎么治療?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              腎小血管酸中毒是一種腎小管功能障礙性疾病,常與自身免疫性疾病相關。治療需綜合考慮,包括糾正酸中毒、補充電解質、治療原發病、預防并發癥等。 1. 糾正酸中毒:常使用枸櫞酸鈉、碳酸氫鈉等藥物,以改善體內酸堿平衡。 2. 補充電解質:針對低鉀血癥,可口服氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀溶液。 3. 免疫調節治療:對于合并類風濕干燥綜合征等自身免疫病,應用糖皮質激素如潑尼松,免疫抑制劑如環磷酰胺、硫唑嘌呤等。 4. 對癥治療:若有感染,使用敏感抗生素抗感染,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 5. 定期復查:監測腎功能、電解質、酸堿平衡等指標,以便及時調整治療方案。 腎小血管酸中毒的治療需要長期管理,患者應遵循醫囑,按時服藥,定期復查,同時注意飲食和生活方式的調整,以提高生活質量,控制病情進展。

              2025-02-06 11:46
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              病情分析:你好,你的情況中醫中藥可按腎陰虛或腎陽虛辨證施治應用六味地黃丸、金匱腎氣丸、附地黃丸等。腎小管性酸中毒最好吃含鈣或維生素D較高的食物,腎小管酸中毒嚴重者需臥床休息。并予以高熱量、高蛋白質、多種維生素的清淡飲食;  病室應保持適宜的溫濕度,定時通風換氣,在進行各種護理操作過程中,既要嚴格按照無菌操作進行,同時應注意病人保暖,避免受涼,感冒。

              2016-02-29 06:57
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            周全 / 副主任醫師

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            王濟華

            王濟華 / 主任醫師

            擅長:1982年畢業于河南中醫學院。擅長治療類風濕關節炎、痛風、骨關節炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

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