手術后食管縮小導致吞咽困難，可能由多種原因引起，如術后瘢痕形成、食管炎癥、神經損傷、腫瘤復發、食管結構異常等。 1.術后瘢痕形成：手術切口愈合過程中可能形成瘢痕，導致食管狹窄。可考慮內鏡下擴張術或置入支架來改善。 2.食管炎癥：術后感染或刺激引發炎癥，使食管黏膜腫脹。需使用抗炎藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等，并注意飲食清淡。 3.神經損傷：手術中損傷食管相關神經，影響吞咽功能。可進行營養神經治療，如服用甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4.腫瘤復發：若腫瘤再次生長壓迫食管，造成狹窄。需進一步評估，可能需再次放化療或手術。 5.食管結構異常：食管本身結構存在問題，如先天性狹窄。這種情況可能需要長期的康復訓練和飲食調整。 總之，手術后食管縮小吞咽困難的原因較為復雜，需要綜合評估患者的具體情況，采取個體化的治療方案。患者應及時就醫，在專業醫生的指導下進行治療。

您好,鑒于患者的情況,建議定期的復查,了解治療的效果和恢復情況,必要時在對癥治療的基礎上,考慮采用先安放食管或賁門記憶金屬支架,解決進食問題后,再給予放療或進行其它綜合治療,要注意術后生活質量,應少量多餐.希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康.ydw

可以考慮放支架擴張解決進食問題,也可以進行食管擴張術,請教你的主治醫師,這是食管癌術后的常見并發癥