不孕癥患者出現盆腔粘連、輸卵管扭曲通而不暢的情況，原因較為復雜，包括炎癥感染、手術創傷、先天發育異常、子宮內膜異位癥、免疫因素等。 1.炎癥感染：盆腔或輸卵管的炎癥可導致粘連和扭曲。常見的病原體如細菌、支原體、衣原體等。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.手術創傷：盆腔或腹部手術可能引起粘連。術后需注意護理和復查。 3.先天發育異常：部分患者可能存在輸卵管先天發育問題。需根據具體情況評估治療方案。 4.子宮內膜異位癥：內膜細胞異位生長，影響盆腔和輸卵管。可采用藥物治療，如達那唑、孕三烯酮、地諾孕素等，嚴重時需手術。 5.免疫因素：自身免疫異常也可能導致。治療可能涉及免疫調節藥物。 總之，對于盆腔粘連和輸卵管扭曲通而不暢導致的不孕癥，需要綜合多種因素進行診斷和治療。患者應及時就醫，遵循醫生建議，選擇合適的治療方法，以提高受孕幾率。

你好，盆腔粘連、輸卵管扭曲通而不暢，已經確定自己是因為這些問題造成的不孕了，那么就應該按照大夫要求積極治療的，不治療沒有辦法懷孕的咨詢下給你檢查的大夫吧，如果是粘連比較厲害，或是輸卵管堵塞比較嚴重的話一般是需要考慮手術了的