鼻竇炎患者體檢發現血小板只有 51，血小板壓積 0.06，平均血細胞體積 99.4，可能是多種原因導致的，如血液系統疾病、藥物影響、自身免疫性疾病、感染、脾功能亢進等。 1. 血液系統疾病：如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等，這些疾病會影響造血功能，導致血小板生成減少。 2. 藥物影響：某些藥物如磺胺類、解熱鎮痛藥等可能抑制血小板生成或導致血小板破壞增加。 3. 自身免疫性疾病：像系統性紅斑狼瘡等，自身抗體可能攻擊血小板，造成血小板減少。 4. 感染：某些病毒或細菌感染，如肝炎病毒、幽門螺桿菌感染，可能影響血小板。 5. 脾功能亢進：脾臟對血小板的破壞增多，使外周血血小板數量降低。 總之，出現血小板指標異常需要進一步檢查，明確原因后采取針對性治療。建議及時到正規醫院血液科就診，在醫生的指導下進行骨髓穿刺、自身抗體檢測等相關檢查，以便確定具體病因，制定合理的治療方案。

血小板低的原因有很多，為了明確病因建議到血液病專科詳細檢查。

建議到醫院血液內科進一步檢查血小板低的原因，有什么不明白繼續提問。