梅毒患者懷孕 17 周，RPR 原液陽性，需治療嗎？
2025-02-06 10:36
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病史：08年5月檢查梅毒RPR結果為1：8，無其它癥狀或表現。經青霉素治療一個療程后RPR結果為1：2，之后每隔三個月檢查一次至今驗血檢查結果RPR為：原液陽性。2010年11月懷孕，現在懷孕17周請問需要治療嗎？對胎兒有無影響或傳染？
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，對母嬰健康有潛在威脅。對于懷孕且 RPR 原液陽性的患者，是否需要治療及對胎兒的影響，需綜合多方面因素判斷，包括既往治療情況、當前病情、孕周等。 1. 疾病原理：梅毒螺旋體可通過胎盤感染胎兒。孕婦感染梅毒，可能導致流產、早產、死胎、胎兒畸形等。 2. 既往治療影響：之前接受過青霉素治療，RPR 滴度有所下降，但原液陽性仍需評估。 3. 孕期監測：孕期需密切監測 RPR 滴度變化，以了解病情進展。 4. 胎兒評估：通過超聲等檢查評估胎兒發育情況。 5. 治療決策：一般來說，這種情況可能需要再次治療，常用藥物有芐星青霉素、普魯卡因青霉素等。但具體治療方案應根據個體情況，由醫生決定。 總之，對于此類孕婦，應及時到正規醫院就診，遵循醫生建議，進行規范的治療和監測，以保障母嬰健康。
2025-02-06 19:00
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好，建議注射青霉素治療，再復查觀察。提問者對于答案的評價：ABHB123：謝了
2016-02-29 11:44
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