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            急性前壁心梗,支架兩枚,出院后低血壓

            低血壓

            急性前壁心梗,介入支架兩枚,住院一周一切正常,出院后服用醫生讓吃的波利維,阿司匹林,比索洛爾等5種藥,服用一周后血壓越來越低,由高壓110左右將降為80,總感覺頭暈,請問我現在低血壓是和心梗后遺癥有關系,還是又腦栓塞了,或者是藥物的原因?還有福辛普利鈉片,阿托閥他汀鈣片這兩種藥,昨天把福辛普利鈉片給停了,今天還感覺不到太大效果,還有有些暈,而且就是每天早上吃完藥后暈的厲害,我是6.7號出院那天查的心臟彩超,EF射血分數53%,您看,我這低血壓是什么情況啊

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李博維 主治醫師

              廣東藥科大學附屬第一醫院

              三級甲等

              心血管一科

              您好,從你的描述看,50歲男性,急性前壁心肌梗死,進行支架治療術后,目前出現低血壓情況,咨詢相關的問題。1注意心肌梗死之后血壓偏低情況,一定要積極明確心臟功能狀態,此時極低血壓水平引起腦供血不足等情況,需要積極重視。2目前需要明確血壓水平,低血壓考慮藥物相關的,對于影響血壓的藥物,謹慎減量,停藥,觀察變化,注意抗血小板藥物需要繼續堅持服用,積極就診心內科明確原因,、希望我的回答能幫到你,祝健康。

              2018-11-22 18:08
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              中年男性,急性前壁心梗行PCI術后1周,口服波利維、阿司匹林、比索洛爾,收縮壓80mmHg,需排除心梗并發癥、心功能不全、比索洛爾所致低血壓等可能。腦梗塞多表現為高血壓,可能性不大。建議及時到醫院就診,暫時停止服用比索洛爾,必要時急診觀察數天。

              2016-02-29 12:17
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              您好,不知道您吃的除了那三種藥物外還有哪些,比索洛爾是可以降低血壓的,但是降壓效果不明顯;因為心梗后心肌細胞壞死,能夠導致射血分數下降,血壓下降,但是您出院的時候血壓正常,現在不正常,那么要考慮的主要因素是藥物;暫時不考慮腦栓塞建議您最好提供一下您所用的全部藥名,此外最好到醫院查個心臟彩超,看一下射血分數怎么樣和心功能的情況;醫生詢問:患者用的藥物具體還有什么?

              2016-02-29 07:21
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你的這種情況考慮跟心梗的關系比較大,主要是心梗后引起的血壓降低,如果現在有頭暈的情況,我建議你復診一下,看看比索洛爾能不能停掉。建議復診,考慮停掉比索洛爾,因為這個藥物小劑量的服用對心臟重構有好處,但是對血壓也有一定的影響。

              2016-02-29 06:47
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              頭暈可能與血壓低有關系。可能是降壓藥吃太多了,與心梗關系不大。如果降壓藥吃了太多了,可以先減少降壓藥的種類,或者取得降壓藥的量。再觀察,如果血壓恢復正常,頭暈消失就說明是血壓降得太低的緣故。醫生詢問:不知道你還吃了哪些降壓藥?有胸悶痛嗎?

              2016-02-29 01:39
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              這種情況是急性心肌梗死以后使用抗血小板的藥物,和控制心率的藥物治療,目前血壓高,可能和心臟或者藥物有關的。可能存在心臟收縮力的下降,或者藥物引起的。建議查心臟超聲,把對血壓有影響的藥物減量治療,如比索洛爾減少劑量。定期復查血壓。避免血壓低反而影響冠狀動脈的供血。

              2016-02-28 22:51
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