判斷 3 個(gè)月寶寶是否需要繼續(xù)補(bǔ)充維生素 D，可從寶寶的睡眠狀況、生長(zhǎng)發(fā)育、飲食情況、戶外活動(dòng)時(shí)間以及相關(guān)檢查等方面綜合考慮。 1.睡眠狀況：若寶寶睡眠中頻繁驚醒、哭鬧，可能提示維生素 D 缺乏，但也可能是環(huán)境不適等原因。 2.生長(zhǎng)發(fā)育：觀察寶寶身高、體重增長(zhǎng)是否在正常范圍內(nèi)，若遲緩，可能與維生素 D 不足有關(guān)。 3.飲食情況：母乳或配方奶的攝入量是否充足，奶中維生素 D 含量有限。 4.戶外活動(dòng)時(shí)間：寶寶戶外活動(dòng)少，接受陽(yáng)光照射不足，易導(dǎo)致維生素 D 合成減少。 5.相關(guān)檢查：通過(guò)檢測(cè)血液中 25 羥維生素 D 的水平，能準(zhǔn)確判斷是否缺乏。 總之，要綜合多方面因素來(lái)判斷寶寶是否需要繼續(xù)補(bǔ)充維生素 D。若家長(zhǎng)無(wú)法確定，建議及時(shí)咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)充。同時(shí)，要注意讓寶寶適當(dāng)曬太陽(yáng)，保證充足的奶量攝入。

除了補(bǔ)魚(yú)肝油還要加鈣粉、寶寶比較容易出汗，還比較容易驚醒的，最好還是給寶寶檢查一下微量元素，然后根據(jù)寶寶缺什么具體給寶寶補(bǔ)什么比較好。

維生素A、D中毒警示語(yǔ):不要小孩有事無(wú)事的就只想著要補(bǔ)鈣、補(bǔ)魚(yú)肝油等這些制劑是藥品不是食品.更不是包治百病的藥服用多了會(huì)有害處的.讀一讀下面的資料你也許會(huì)明白一些道理的.維生素A中毒攝入大劑量維生素A可致急性、慢性及致畸性毒性急性毒性產(chǎn)生于1次或多次連續(xù)攝入成人參考攝入量（RNI）100倍或兒童大于其（RNI）120倍時(shí)其早期癥狀為惡心、嘔吐、頭痛、眩暈、視覺(jué)模糊、肌肉失調(diào)、嬰兒囟門(mén)突起.當(dāng)劑量很大時(shí)可有嗜睡、厭食、少動(dòng)、反復(fù)嘔吐.據(jù)報(bào)道有位體重2.25kg1個(gè)月齡的男嬰在11天內(nèi)接受了14000μg維生素A后中毒死亡.慢性中毒比急性中毒常見(jiàn)維生素A使用劑量為其（RNI）10倍以上時(shí)可發(fā)生常見(jiàn)癥狀是頭痛、脫發(fā)、肝大、長(zhǎng)骨末端外局部疼痛、肌肉僵硬、皮膚瘙癢等.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明維生素A攝入過(guò)量可導(dǎo)致胚胎吸收、流產(chǎn)、出生缺陷.孕婦在妊娠早期每天大劑量攝入娩出畸形兒相對(duì)危險(xiǎn)度為25.6.攝入普通食物通常不會(huì)導(dǎo)致維生素A過(guò)多絕大多數(shù)過(guò)多攝入維生素A濃縮劑所致也有食用狗肝、熊肝或紅色肝致維生素A中毒的報(bào)道.大量攝入類胡蘿卜素可出現(xiàn)高胡蘿卜素血癥易出現(xiàn)類似黃疸的皮膚但停止使用類胡蘿卜素后癥狀會(huì)逐漸消失未發(fā)現(xiàn)其他毒性.維生素A最好的食物來(lái)源:各種動(dòng)物肝、魚(yú)肝油、魚(yú)卵、全奶、奶油、禽蛋等；維生素A原良好來(lái)源是深色蔬菜和水果如冬汗菜、菠菜、苜蔻空心菜、萵筍葉、芹菜葉、胡蘿卜、豌豆苗、紅心紅薯、辣椒、芒果、杏子及柿子等.維生素D中毒由于維生素D可以在體內(nèi)蓄積如果攝入過(guò)多就會(huì)引起中毒出現(xiàn)高血鈣和高尿鈣.但有報(bào)道幼童每天攝入維生素D3僅45μg（1800U）即出現(xiàn)維生素D過(guò)多癥癥狀.某些病例維生素D中毒量?jī)H為（RNI）5倍表現(xiàn)為食欲缺乏、體重減輕、惡心、嘔吐、頭痛、多尿、煩渴、發(fā)熱腹瀉、便秘交替出現(xiàn)；血清鈣磷增高以至發(fā)展成動(dòng)脈、心肌、肺、腎、氣管等軟組織轉(zhuǎn)移性鈣化和腎結(jié)石嚴(yán)重者將因腎、心臟和大動(dòng)脈鈣化而死亡.1996年某地193名嬰兒給予維生素D3針劑每周1次每次1支（7500μg或15000μg）其中187名確診為維生素D3中毒出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)X線改變、腎鈣質(zhì)沉著及顱腦CT改變等異常.維生素D中毒后首先應(yīng)停服限制鈣攝入重癥者可靜脈注射乙2胺4乙酸（EDTA）促使鈣排出.維生素D最好的來(lái)源:經(jīng)常曬太陽(yáng)是人體廉價(jià)獲得充足有效的維生素D3的最好來(lái)源一個(gè)人只要每天曬太陽(yáng)接受紫外線照射20分鐘就會(huì)自己生成維生素D1天的需要量.在陽(yáng)光不足或空氣污染嚴(yán)重地區(qū)可用紫外線燈做預(yù)防性照射.只要經(jīng)常接觸陽(yáng)光在日常飲食條件下不會(huì)發(fā)生維生素D缺乏病.食物來(lái)源:維生素D主要存在于海水魚(yú)如沙丁魚(yú)、鯊魚(yú)動(dòng)物肝、蛋黃等動(dòng)物性食品及魚(yú)肝油制劑中.我國(guó)不少地區(qū)使用維生素A、維生素D強(qiáng)化牛奶使維生素D缺乏癥得到有效控制.微量元素鈣:當(dāng)人體缺鈣時(shí)會(huì)引起骨骼、牙齒發(fā)育不正常骨質(zhì)疏松軟化肌肉痙攣、凝血障礙、流血不止等癥狀.鈣是無(wú)毒元素但補(bǔ)鈣過(guò)量超過(guò)了血液的溶解能力便會(huì)在人體其他組織中沉積溶解.如沉積在關(guān)節(jié)會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛；沉積在肌肉里會(huì)形成堅(jiān)硬的結(jié)節(jié)；沉積在心臟里則會(huì)引起傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致心律紊亂.少年兒童可導(dǎo)致骨垢過(guò)早鈣化長(zhǎng)骨生長(zhǎng)停滯而影響身高的發(fā)育.鈣的食物來(lái)源就考慮兩個(gè)方面鈣含量和吸收利用率.奶與奶制品含鈣豐富吸收率也高是嬰幼兒理想的鈣來(lái)源；水產(chǎn)品中小蝦皮含鈣特別多其次是海帶；豆類及其制品及油料種子和蔬菜含鈣也不少特別是黃豆及其制品黑豆、赤小豆、各種瓜子、芝麻醬、海帶、發(fā)菜等鈣含量均豐富.微量元素鐵:鐵缺乏常見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良引起的缺鐵性貧血嬰幼兒、孕婦及乳母容易發(fā)生.鐵過(guò)量:口服鐵劑和輸血可致鐵攝入過(guò)多.急性鐵中毒的局部影響為胃腸出血性壞死全身性影響包括凝血不良、代謝性酸中毒和休克.機(jī)體鐵儲(chǔ)存過(guò)多可致慢性鐵中毒如損傷多器官的血色素沉著癥常表現(xiàn)為器官纖維化組織中含有極高濃度的鐵大部分為血鐵黃素.鐵的食物來(lái)源:鐵豐富來(lái)源為動(dòng)物血、肝、大豆等；良好來(lái)源為瘦肉、魚(yú)類、紅糖、蛋黃、干果等牛奶為貧鐵食物.蔬菜中含鐵量不高油菜、莧菜、菠菜、韭菜等含鐵但利用率不高.微量元素鋅:鋅缺乏表現(xiàn)為生長(zhǎng)遲緩、認(rèn)知行為改變等癥狀.生長(zhǎng)期兒童鋅缺乏最大常有食欲缺乏、味覺(jué)遲鈍甚至喪失、皮膚創(chuàng)作不易愈合、易感染、第2性征發(fā)育障礙、性功能減退、精子產(chǎn)生過(guò)少等癥狀.鋅過(guò)量:成人1次攝入2g以上的鋅可導(dǎo)致鋅中毒表現(xiàn)為上腹疼痛、腹瀉、惡心、嘔吐.長(zhǎng)期補(bǔ)充大量鋅可導(dǎo)致貧血、免疫功能下降、高密度脂蛋白膽固醇降低等.鋅過(guò)量常致銅繼發(fā)性缺乏損害免疫器官及免疫功能和降低巨噬細(xì)胞活力抑制趨化作用和吞噬作用及細(xì)胞殺傷能力.鋅來(lái)源廣泛但動(dòng)植性食物鋅含量與吸收率有很大差異.海產(chǎn)品、紅色肉類、動(dòng)物內(nèi)臟是鋅極好來(lái)源干果類、谷類胚芽和麥麩也富含鋅.植物性食物含鋅較低食物中大部分鋅與蛋白質(zhì)和核酸結(jié)合.按每100g含鋅量（mg）計(jì)算以牡蠣最高達(dá)100以上畜禽肉及肝、蛋類為2~5魚(yú)及其他海產(chǎn)品為1.5左右畜禽制品為0.3~0.5豆類及谷類為1.5~2.0而蔬菜及水果類含量較低為1.0以下.另外還應(yīng)注意補(bǔ)充單一的微量元素還會(huì)引起其他元素的吸收不足從而導(dǎo)致另一元素的缺乏.如補(bǔ)鈣多了會(huì)引起鐵和鋅的缺乏補(bǔ)鐵多了又會(huì)引起鈣與鋅的吸收不足.目前的國(guó)人把補(bǔ)鈣補(bǔ)鋅補(bǔ)充魚(yú)肝油當(dāng)成了高級(jí)營(yíng)養(yǎng)品了.好象不管是小孩出現(xiàn)的任何情況只要一補(bǔ)鈣就可以包治百病了.這真是怪事啊.提醒家長(zhǎng)們是藥3分毒啊.鈣劑是用于治療鈣缺乏癥的藥品不是用來(lái)養(yǎng)人的補(bǔ)品.還是要均衡的膳食營(yíng)養(yǎng)才是補(bǔ)身體的好辦法啊.這不是缺鈣和缺鋅的問(wèn)題是缺乏均衡的營(yíng)養(yǎng)的問(wèn)題.不要只想著給孩子服藥要多想想怎么給孩子平衡膳食均衡營(yíng)養(yǎng).這并不是缺鋅缺鈣的問(wèn)題是缺乏均衡的膳食營(yíng)養(yǎng)的問(wèn)題.人體必需的7大營(yíng)養(yǎng)素與平衡膳食人體必需的營(yíng)養(yǎng)素有7種即水、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、微量元素、維生素、膳食纖維.營(yíng)養(yǎng)學(xué)家提出的“營(yíng)養(yǎng)全面比例合理均衡膳食”及“一把蔬菜一把豆一個(gè)雞蛋加點(diǎn)肉5谷雜糧要吃夠”很好地體現(xiàn)了膳食平衡的思想.只要我們認(rèn)真做到了膳食平衡保持身體健康是很容易的.一個(gè)能做到平衡膳食的人是不需要額外補(bǔ)充某種單一營(yíng)養(yǎng)素的.否則反而會(huì)打亂體內(nèi)各種營(yíng)養(yǎng)素的平衡狀態(tài).一、水:水是維持生命不可缺少的物質(zhì)占人體體重的2/3以上水的生理作用:①水是人體體液的主要成分；②水是各種營(yíng)養(yǎng)成分的溶劑；③水是物質(zhì)運(yùn)輸?shù)妮d體對(duì)食物的吸收排泄有攜帶作用；④水可以調(diào)節(jié)體溫；⑤水是體內(nèi)的潤(rùn)滑劑；⑥水是廉價(jià)的又頗具治療效果的奇藥.水的正常需要攝入量成人為每天1.5~2升.小孩為每日每公斤體重25~35毫升.多飲水有利于體內(nèi)毒素的排泄減少患肝膽及泌尿系結(jié)石的患病率.2、蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)是一切生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)沒(méi)有蛋白質(zhì)就沒(méi)有生命可見(jiàn)蛋白質(zhì)對(duì)人體是非常重要的正常成人體內(nèi)16~19%是蛋白質(zhì).生理功能:①構(gòu)成人體組織與修復(fù)組織人體任何組織器官都以蛋白質(zhì)為重要組成成分；②是構(gòu)成體內(nèi)各種酶、激素和抗體的重要物質(zhì)；③供給機(jī)體能量；④維持體內(nèi)正常的滲透壓；⑤維持正常的酸堿平衡；⑥運(yùn)輸氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì).參考攝入量:成人每天攝入按千克體重0.8克較好以植物蛋白食物為主的應(yīng)按每千克體重1.0~1.2克為宜.兒童蛋白質(zhì)每日攝入量為:按公斤體重乘以需要量系數(shù)1~3歲為1.80；4~6歲為1.49；7~10歲為1.21（換算的蛋白質(zhì)用量單位為克）.瘦肉、雞鴨肉、蛋類、魚(yú)、牛奶、花生、豆類等食物中含有較高的蛋白質(zhì).且最好是動(dòng)物蛋白與植物蛋白聯(lián)合使用以利于蛋白的互補(bǔ)作用.由于蛋白質(zhì)在體內(nèi)無(wú)法儲(chǔ)存因此只有每天攝入一定量的蛋白質(zhì)才能維持身體的需要.3、脂肪:脂肪主要用來(lái)變成生長(zhǎng)發(fā)育和維持健康的“能量”正常人體含脂肪為14~19%.脂肪的生理功能:①儲(chǔ)存能量是人體含熱量最高的能源物質(zhì)；②維持體溫；③是臟器的支持和保護(hù)者；④節(jié)約蛋白質(zhì)作用；⑤機(jī)體重要構(gòu)成成分；⑥增加飽腹感；⑦改善食物感觀性狀；⑧促進(jìn)脂溶性維生素吸收.參考攝入量:兒童生長(zhǎng)發(fā)育快一般每天每千克體重需要2

除了補(bǔ)魚(yú)肝油還要加鈣粉