22 歲青年出現咳嗽、頭痛，輸液后癥狀緩解，后又突發劇烈嘔吐、頭痛難以站立，這種情況有可能是腦炎，但也可能是其他疾病引起，比如上呼吸道感染、急性胃腸炎、高血壓、頸椎病、腦部腫瘤等。 1.上呼吸道感染：病毒或細菌感染導致，除咳嗽、頭痛外，還可能有發熱、流涕等癥狀。治療以對癥為主，如使用對乙酰氨基酚退熱、止咳糖漿止咳。 2.急性胃腸炎：多因飲食不潔引起，常有嘔吐、腹瀉、腹痛等表現。治療需補充水分和電解質，可使用蒙脫石散止瀉。 3.高血壓：血壓升高時可出現頭痛、嘔吐。需監測血壓，使用硝苯地平、卡托普利等降壓藥。 4.頸椎病：頸椎病變壓迫神經血管，可導致頭痛、嘔吐，甚至肢體麻木。治療包括頸椎牽引、按摩，服用頸復康顆粒等。 5.腦部腫瘤：腫瘤壓迫腦組織可引起頭痛、嘔吐，還可能有視力障礙等。一般需手術治療，結合放療、化療。 6.腦炎：病毒、細菌等感染引起腦實質炎癥，常有高熱、頭痛、嘔吐、意識障礙等。需明確病原體，使用抗病毒藥如阿昔洛韋，或抗生素如頭孢曲松等。 出現這些癥狀應及時就醫，進行相關檢查，如血常規、頭顱 CT 等，以明確診斷，采取針對性治療。

你好，腦炎的確診必須通過腦脊液的檢查，有些疾病也會造成惡心嘔吐。建議患者去神經內科就診，腦脊液常規檢查可以確診。