頻發性室性早搏患者病情是否變化及是否繼續用藥，需綜合多方面因素判斷，包括癥狀、早搏次數、心電圖表現、藥物效果及個體身體狀況等。 1. 癥狀評估：患者目前基本無不適癥狀，這是病情好轉的表現之一，但仍需密切觀察，以防癥狀反復。 2. 早搏次數：從兩年前的三萬九千多次減少到 8 月份 24 小時二百多次，早搏次數顯著減少，提示治療有效。 3. 心電圖變化：AVF23 低 0.05MV 及 T 波向下，需要進一步結合其他導聯及心臟超聲等檢查綜合判斷其意義。 4. 藥物效果：服用倍他樂克后心慌、胸悶緩解，早搏減少，說明藥物有效，但長期用藥可能存在一些潛在風險。 5. 個體狀況：患者年齡、基礎身體狀況等也會影響治療決策。 綜合來看，患者病情有明顯改善，但仍需定期復查，由醫生根據具體情況決定是否繼續用藥或調整治療方案。

您好：如果沒有什么不適表現的話，那么是可以在臨床醫生的指導下，逐漸減少藥量或是停藥。

你好：那請問現在有沒有什么異常的臨床表現？請你把現在的臨床表現詳細的說一下好嗎？》

1．偶發早搏，不用治療。2．頻發房早及結早異搏定40mg，每日3次，可阻滯慢鈣通道，減慢傳導，延長不應期，降低慢反應纖維的自律性。心得安10mg,每日3次，可降低起搏細胞的自律性，減慢傳導，延長房室結的不應期。乙胺碘呋酮0.2g，每日3次，一周后逐漸減量至0．2g，每日1次維持，可延長動作電位時間和不應期，對傳導影響較輕。由洋地黃中毒引起者，用苯妥英鈉0．1g，每日3次，可增加細胞對鉀離子的通透性，縮短不應期，但不減慢傳導，且能有效的對抗洋地黃中毒引起的心律失常。3．室性早搏慢心律0．1～0．2g，每日3～4次，室安卡因，0．4～0．6g，每日3次。二者作用機理同苯妥英鈉；心律平150～300mg，每日3次，可減慢傳導，輕度延長不應期和動作電位時間。普魯卡因酰胺0.25～0.5g，每日4次，可減慢傳導，延長不應期。心功能不全引起者，如近期未用洋地黃者，可用西地蘭0．4mg，稀釋后靜注，口服地高辛0．25mg，每日1次。洋地黃中毒引起的頻發室早，除停用洋地黃后，用苯妥英鈉250mg，加注射用水20ml靜注（不得少于10分鐘），無效者，隔15分鐘后，重用100mg，總量不超過500mg；輕者可口服苯妥英鈉0．1g，每日3次，并補鉀鹽；心率緩慢者，用阿托品0．3～0．6mg，口服，每日3～4次。

可以24小時心電圖了解室早次數，是否多源。常規心電圖判斷室早部位。如果單源，>20%,起源于右室流出道，可以射頻治療。服藥沒有必要。隨診心臟有無擴大就行了。