腦損傷患者術后出現嘔吐頭疼怎么辦
7天前晚上7點患者被電單車撞到,倒下時腦碰到石頭,昏迷,嘔吐,嘔吐物呈咖啡顏色。到醫院做過ct,晚上12點動開腦手術,醫生說腦損傷,左前邊的頭骨拿出來了。手術后第二天又做一次ct,第二次ct后醫生說有淤血,如果淤血沒有繼續擴大的話不用做第二次手術,并且說目前沒有擴大。在icu過了3天后轉出到神經外科普通病房,患者這幾天的手腳全部會動,會說話(但有時說話會跑題)。手術4天后下午患者有嘔吐癥狀。第五天早上到現在患者說自己頭疼。
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腦損傷患者術后出現嘔吐、頭疼癥狀,可能與多種因素有關,如術后腦水腫、顱內壓變化、傷口疼痛、應激反應、感染等。 1. 術后腦水腫:手術可能導致腦組織水腫,引起顱內壓升高,從而出現嘔吐和頭疼。治療通常包括使用甘露醇等脫水藥物減輕水腫,以及密切監測顱內壓。 2. 顱內壓變化:顱內壓不穩定,過高或過低都可能引發癥狀。可通過持續的顱內壓監測和相應的調整措施來改善。 3. 傷口疼痛:手術切口的疼痛可能導致身體應激反應,引起嘔吐和頭疼。適當的止痛治療,如使用非甾體抗炎藥如布洛芬等,有助于緩解。 4. 應激反應:身體在遭受重大創傷和手術后的應激狀態下,可能出現這些癥狀。一般通過休息和心理調節來緩解。 5. 感染:術后傷口或顱內感染也會導致此類癥狀。需要進行抗感染治療,如使用頭孢曲松等抗生素。 腦損傷患者術后出現嘔吐和頭疼需要綜合考慮多種因素,醫生會根據具體情況進行詳細檢查和針對性治療。患者和家屬應積極配合治療,密切觀察癥狀變化,如有異常及時告知醫生。
2025-02-08 01:46
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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頭痛、嘔吐是由腦外傷后顱內壓增高引起的。從目前的情況來看,恢復的還算不錯,病人現在的病情仍不穩定,具體住院時間要根據恢復情況來定。住院費用也與當地的醫療條件和病人的病情發展有關。
2016-02-29 15:47
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什么是嘔吐物吸入? 呼吸道誤吸各種物質均可引起不同程度的損傷,其臨床表現從輕微的上氣道刺激癥狀到嚴重的非心源性肺水腫,甚至引起死亡。部分吸入物除了引起肺部病變外,尚可導致其他器官的功能障礙,引起全身性疾病。病理情況下將嘔吐物誤吸入呼吸道,可危及生命或導致慢性呼吸功能不全,常發生在神志不清和吞咽反射異常的患者,如過量服用中樞抑制藥物、酒精過量、卒中或顱腦外傷等。 查看全文»