膽囊結石合并肝內膽管結石且右肩疼，可能與結石刺激、炎癥、梗阻、飲食等因素有關。治療方法包括藥物治療、手術治療等。 1.結石刺激：結石在膽囊和膽管內移動，刺激膽管和膽囊壁，引起疼痛。可使用解痙鎮痛藥如阿托品、山莨菪堿等緩解疼痛。 2.炎癥反應：結石易引發炎癥，導致疼痛。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等控制炎癥。 3.膽管梗阻：結石可能造成膽管梗阻，膽汁排泄不暢。必要時采取手術取石，解除梗阻。 4.飲食習慣：高脂、高膽固醇飲食可能加重病情。應調整飲食，多吃蔬菜水果，少吃油膩食物。 5.神經反射：膽囊和膽管的病變可能通過神經反射引起右肩疼。 患者應及時就醫，遵循醫生建議進行治療。注意飲食和生活習慣的調整，定期復查。

這位病友，鑒于你是膽囊結石伴肝內膽管結石，建議去醫院手術，把兩方面的問題都解決了，膽囊結石是可以惡變的，建議盡早手術。這位病友，鑒于你是膽囊結石伴肝內膽管結石，建議去醫院手術，把兩方面的問題都解決了，膽囊結石是可以惡變的，建議盡早手術。醫生詢問：希望我的回答對你的病情有所幫助，歡迎追問咨詢

你好！很高興能為你解答。肝膽管結石藥物沒多大作用，最終的結局還是要手術的。建議到正規醫院普外科手術治療，是可以治愈肝膽結石的。

你好，你的情況的話現在還是吃藥物治療吧，因為肝內膽管結石的話，是沒有手術途徑可以進去的，它的位置比較深，目前的治療主要是通過吃藥以及飲食調控的，至于說膽囊的結石的話，目前也沒有手術的指證的因此建議的話就是說你現在只要吃點消炎利膽片，這樣就可以了，然后就是要注意不要吃油膩的食物，不要抽煙喝酒，其他就沒有什么了

手術有一定風險，不是很大，該怎么做，我說的很清楚，希望你能采納我的意見，祝你早日康復