陳舊性視網膜脫離患者出現夜間閃光，是否需要手術取決于多種因素，如視網膜脫離范圍、裂孔情況、視力受損程度、病程長短以及患者自身健康狀況等。 1.視網膜脫離范圍：若視網膜脫離范圍較小，未累及黃斑區，可先密切觀察，嘗試藥物治療。 2.裂孔情況：存在較大裂孔或多個裂孔，通常手術治療效果更好。 3.視力受損程度：視力嚴重下降，手術可能是恢復視力的關鍵。 4.病程長短：病程短，視網膜組織尚未發生嚴重病變，手術預后較好。 5.患者自身健康狀況：若患者有嚴重基礎疾病，如高血壓、糖尿病控制不佳，會影響手術決策。 總之，對于陳舊性視網膜脫離伴夜間閃光的患者，應及時到正規醫院眼科就診，醫生會綜合評估上述因素，制定個體化的治療方案。

視網膜脫落手術屬于眼科當中的大手術。但目前好一點的是采用微創玻璃手術，創口小恢復快。手術并非是將眼球取出來。微創玻璃體切割手術使用套管針直接穿刺結膜和鞏膜進入下玻璃體腔，可較快建議起手術所需的3個通道，并在通過上安放臨時用的，使結膜和鞏膜的穿刺口保持在同一條線上，灌注管和手術器械均通過套管進入眼球，進行視網膜修復。

目前成功率極高，視網膜復位率達93%。手術一般需要住院一周左右。根據病情變化隨時到醫院復查。手術一般采用可吸收線，不用拆，但也存在未能吸收或采用非可吸收線的情況，一個月內視復查情況拆線。拆線后即可睜眼。恢復時間不一，一般為3~6個月。

視網膜脫落癥狀，一般會引起視力下降，伴有眼前固定黑影，閃光感或視物變形等癥狀，眼底檢查視網膜呈灰白色或清灰色波浪狀隆起等癥狀。目前這種疾病對視力無多大影響的話，無效治療，產生視力下降，嚴重影響生活，可以手術矯正。