50 歲出現右下腹部疼痛、有扭筋感、總想上廁所且身體發冷，可能是急性闌尾炎、右側輸尿管結石、右側附件炎、回盲部腫瘤、腸道痙攣等原因引起。 1.急性闌尾炎：闌尾腔堵塞或細菌感染導致闌尾發炎，炎癥刺激引起右下腹痛，常伴有發熱、惡心等癥狀。治療多采用手術切除闌尾，藥物可選用頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 2.右側輸尿管結石：結石在輸尿管內移動刺激管壁，引發疼痛，疼痛可向會陰部放射，還可能出現血尿。較小結石可通過多喝水、多運動自行排出，較大結石可能需體外沖擊波碎石或手術，藥物如坦索羅辛有助于排石。 3.右側附件炎：女性生殖器官炎癥，病原體感染所致，除腹痛外，還可有白帶異常。治療以抗感染為主，如使用左氧氟沙星、阿奇霉素等。 4.回盲部腫瘤：腫瘤生長壓迫周圍組織或神經，導致疼痛，還可能有消瘦、貧血等表現。治療需根據腫瘤分期選擇手術、化療或放療等，常用化療藥物有氟尿嘧啶、順鉑等。 5.腸道痙攣：多由飲食不當、著涼等引起，疼痛呈陣發性?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解，必要時使用山莨菪堿解除痙攣。 出現上述癥狀應引起重視，盡快到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因，以便采取針對性治療。

你好，這多屬于闌尾炎。建議去醫院看一下，以便及時的對癥抗炎治療。