剖宮產(chǎn)后 60 天仍出血且子宮異常怎么辦
病情描述(剖宮產(chǎn)后60天仍在出血,b超檢查子宮增大子宮前壁掃見15x10mm高回聲團塊,子宮測量長徑116mm,橫涇52mm,后徑41mm,宮頸厚18mm
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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剖宮產(chǎn)術(shù)后 60 天仍出血,B 超顯示子宮增大且有高回聲團塊,可能是子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、子宮切口愈合問題、感染或其他原因所致。 1. 子宮復(fù)舊不良:產(chǎn)后子宮未能恢復(fù)到正常大小和狀態(tài)。可通過按摩子宮、使用促進子宮收縮的藥物如縮宮素、益母草膠囊、新生化顆粒等來幫助子宮恢復(fù)。 2. 宮腔殘留:可能是胎膜、胎盤組織殘留。需要根據(jù)殘留的大小和情況,決定是藥物治療(如米非司酮、五加生化膠囊)還是清宮手術(shù)。 3. 子宮切口愈合問題:切口愈合不佳可能導(dǎo)致出血。治療方法包括臥床休息、使用止血藥物(如止血敏、維生素 K1),嚴(yán)重時可能需要再次手術(shù)修復(fù)。 4. 感染:產(chǎn)后發(fā)生感染會影響子宮恢復(fù)。需使用抗生素抗感染,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 5. 其他原因:如凝血功能異常等,需要進一步檢查凝血指標(biāo),如有異常,可能需要補充凝血因子。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行檢查和治療,同時注意休息,保持良好的心態(tài)和個人衛(wèi)生。
2025-02-06 14:10
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的這種情況多考慮是做清宮手術(shù)的,建議你去醫(yī)院做進一步檢查
2016-02-29 10:51
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的超聲顯示和臨床癥狀,多考慮為宮內(nèi)有殘留物。建議你到醫(yī)院去做清宮術(shù),同時做好抗炎處理。醫(yī)生詢問:
2016-02-29 08:59
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議您口服生化丸,因為宮腔內(nèi)還有殘留的胎膜組織,現(xiàn)在不能清宮,會引起子宮破裂危及生命,及時用藥治療就可以了建議您及時用藥治療,或者口服桂枝茯苓丸,一般出一次血就好了醫(yī)生詢問:
2016-02-29 07:59
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的描述,不知道是不是有胎膜殘留影響子宮收縮,或是本身子宮收縮不良,不易促進淤血排出。產(chǎn)后60天子宮也應(yīng)恢復(fù)正常大。長期出血會引起宮內(nèi)感染,可以先吃點米索類的藥,使其自然脫落排出。如果三天還是出血,建議做清宮,清楚殘留組織。同時抗感染治療。醫(yī)生詢問:
2016-02-28 23:22
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