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回答1
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盧穗琳 副主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
泌尿外科
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尿路結石是常見疾病,其治療方法取決于結石位置、大小、癥狀等。包括多喝水、運動、非手術治療、飲食調整等。面對身體的不適,最明智的選擇是立即就醫,并在醫生的指導下進行規范治療,確保安全有效。
2018-08-13 19:20
1. 結石位置:若結石在腎盂或輸尿管上段,相對容易排出。若在輸尿管下段或膀胱,排出難度可能增加。
2. 結石大小:小于 6 毫米的結石,通過多喝水、多運動,有自行排出的可能。較大結石則較難。
3. 癥狀表現:輕微疼痛時,可先觀察。若疼痛劇烈伴出血,需及時就醫。
4. 治療方式:可先嘗試保守治療,如大量飲水、跳繩等。若無效,可采取體外震波碎石、輸尿管鏡碎石等。
5. 飲食注意:少吃草酸含量高的食物,如菠菜、草莓等。增加粗糧和蔬果攝入。
6. 藥物輔助:可在醫生指導下使用坦索羅辛、排石顆粒、腎石通顆粒等藥物,幫助結石排出。
總之,尿路結石患者應根據自身情況選擇合適的治療方法,同時注意飲食和生活習慣,促進康復。
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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治療尿路結石從兩方面考慮一是治療原發病如代謝紊亂、感染或已存在的解剖因素;另一方面是處理結石的并發癥即梗阻感染最簡單而有效的是大量飲水稀釋尿可延緩尿石生長及防止尿石再發有感染時大量飲水多可促進引流改變尿pH也可防止結石復發胱胺酸更易溶于pH在7.5以上的尿液中蘇打及枸櫞酸鈉可堿化尿液別嘌呤醇口服可減少尿酸及28-雙羥腺嘌呤的產生故對控制該類結石復發有效既往手術適應證為:①結石過大估計不能從尿路排出者;②伴發腎積水、感染引致腎功能減退者;③經常發生嚴重疼痛及大量血尿影響健康者;④急性梗阻性無尿或少尿;⑤經長期施用非手術療法無效者對于輸尿管結石針刺和中藥治療效果都較好在梗阻或感染較重的病例以及結石較大用上法不能排出結石時仍應考慮輸尿管切開取石術較小的膀胱結石可試用中藥化石及抗感染治療如結石較大則應做恥骨上膀胱切開取石及造瘺近年來小兒腎結石多可經體外震波碎石處理;經內腔鏡、經皮取石在小兒應用較受限防治措施(1)充分飲水保證每日有1500ml的尿量尤其注意夜間也要適當飲水飲水既可防止尿結石又可有助于較小尿結石的排出(2)如果尿結石不大直徑小于1厘米無尿路感染或梗阻現象腎功能尚好者可試行不開刀的方式治療包括多飲水、多活動以及服用有利于結石排出的中藥例如金錢草60g、海金沙15g、雞內金9g、六一散30g、車前子15g每日1劑煎服可連續服用一階段(3)結石較大估計難以自行排出者可用體外沖擊波碎石這是一種利用水下高壓放電引起水的爆炸性氣化釋放巨大能量于是水中產生超聲速的沖擊波這種強大的沖擊波經過聚焦將分散的力量集中起來瞄準人體內的尿結石將結石粉碎然后碎石隨尿液排出我國采用此方法已治愈數萬例尿結石病人有關病員不妨可采用(4)最后一個辦法就是手術治療開刀將尿結石取出特別是一些結石阻塞時間過久或者較大的尿結石或者腎功能已有影響需爭取盡快治愈的病例醫生會考慮施行總之尿結石在體內不能聽之任之應該密切配合醫生尋找適當與有效方法盡早將尿結石處理掉
2016-02-29 10:43
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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感染或已存在的解剖因素
2016-02-29 04:43
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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尿道結石絕大多數來自膀胱和腎臟的結石,少數原發于尿道內的結石則常繼發于尿道狹窄或尿道憩室。
2016-02-28 23:59
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