右腳心及外側(cè)突然劇痛,尿酸 496 確診痛風(fēng)怎么辦
右腳心及外側(cè)突然感到疼痛難忍,醫(yī)院檢查尿酸496.確診為"痛風(fēng)",請(qǐng)問(wèn)吃什么藥好?本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:2月8日到今天20多天.病史:無(wú)目前一般情況:吃過(guò)的藥有"氨酚氯宗分散片"、“云南白藥”、“英太青”。現(xiàn)在正吃“英太青”。情況是吃了疼痛緩解,不吃就加重。
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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痛風(fēng)是一種常見(jiàn)的代謝性疾病,由尿酸鹽沉積所致。導(dǎo)致右腳心及外側(cè)突然劇痛的原因較多,如尿酸水平過(guò)高、飲食不當(dāng)、關(guān)節(jié)損傷、藥物影響、遺傳因素等。 1.尿酸水平過(guò)高:尿酸生成過(guò)多或排泄減少,導(dǎo)致尿酸鹽在關(guān)節(jié)等部位沉積,引發(fā)炎癥和疼痛。 2.飲食不當(dāng):攝入過(guò)多高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等,可使血尿酸升高,誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。 3.關(guān)節(jié)損傷:外傷、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等造成關(guān)節(jié)損傷,易使尿酸鹽結(jié)晶沉積,引發(fā)疼痛。 4.藥物影響:某些藥物,如噻嗪類利尿劑、阿司匹林等,可能影響尿酸排泄,增加痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。 5.遺傳因素:部分人存在遺傳易感性,更容易患上痛風(fēng)。 總之,痛風(fēng)患者要注意飲食控制,避免高嘌呤食物,適量運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)損傷,遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查血尿酸水平。
2025-02-07 17:34
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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痛風(fēng)的治療1,治療痛風(fēng)的原則和目的治療痛風(fēng)的原則是:合理的飲食控制;充足的水分?jǐn)z入;規(guī)律生活制度;適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng);有效的藥物治療;定期的健康檢查.臨床治療痛風(fēng)一般要求達(dá)到以下目的:(1)盡快終止急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作;(2)防止關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā);(3)糾正高尿酸血癥,防止因尿酸鹽沉積于腎臟,關(guān)節(jié)等所引起的并發(fā)癥;(4)防止腎臟的尿酸結(jié)晶石形成;(5)預(yù)防和治療糖尿病,肥胖,高血壓,血脂異常等并發(fā)癥.在臨床上,要根據(jù)不同病期的病情進(jìn)行針對(duì)性處理,選擇最佳治療方案.2,一般治療包括采用低嘌呤低脂肪飲食,多飲水,戒除煙酒,堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,控制體重避免肥胖,定期檢查等方法.3,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的治療痛風(fēng)病急性發(fā)作應(yīng)及時(shí)治療,主要是控制癥狀,其最有效的藥物是:秋水仙堿,其他藥物還有消炎痛,炎痛喜康,布洛芬等.見(jiàn)效快的是秋水仙堿,但副作用也是最大的.中藥有:清痹通絡(luò)藥酒.4,痛風(fēng)間歇發(fā)作期的治療間歇發(fā)作期的治療主要是使尿酸維持正常值(6.5毫克/分升),保護(hù)腎臟功能,防止痛風(fēng)性腎病.為此除堅(jiān)持一般治療外,最好是使用促進(jìn)尿酸排泄和抑制尿酸合成的藥物.臨床上抑制尿酸合成的藥物只有別嘌呤醇,而促進(jìn)尿酸形成的藥物有丙黃舒,痛風(fēng)利仙等.中藥有:復(fù)方伸筋膠囊.5,慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期的治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一旦發(fā)展成慢性則很難恢復(fù).主要是避免反復(fù)發(fā)作,損傷腎臟及關(guān)節(jié)功能,對(duì)痛風(fēng)結(jié)石較大者可進(jìn)行手術(shù)切除.6,痛風(fēng)病晚期的治療晚期痛風(fēng)病患者多數(shù)已形成痛風(fēng)性腎病,對(duì)晚期痛風(fēng)性腎病應(yīng)積極控制高尿酸癥,使尿酸長(zhǎng)期維持在正常水平,保護(hù)腎臟,防止尿酸性腎病的發(fā)展.消除一切影響腎臟功能的因素.防止尿路感染,高血壓,糖尿病及動(dòng)脈硬化癥的發(fā)生.中醫(yī)對(duì)痛風(fēng)的治療傳統(tǒng)上對(duì)痛風(fēng)的治療有西醫(yī)和中醫(yī)兩種,西醫(yī)主要是用鎮(zhèn)痛和消炎類藥物暫時(shí)緩解疼痛.中醫(yī)治療痛風(fēng)的原則是以清熱利濕,活血通絡(luò)為法,加之中藥中所含的一些生物成分,促進(jìn)尿酸的排泄.急性期辨證為濕熱內(nèi)蘊(yùn),治宜清熱利濕為主;緩解期辨證為瘀血阻絡(luò),治宜活血通絡(luò)為主.目前治療痛風(fēng)的中成藥主要有清痹通絡(luò)藥酒和復(fù)方伸筋膠囊.痛風(fēng)的注意事項(xiàng)痛風(fēng)病人除在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用適當(dāng)藥物外,在日常生活中還應(yīng)注意以下幾點(diǎn):(1)飲食方面:①豬,牛,羊肉,火腿,香腸,雞,鴨,鵝,兔以及各種動(dòng)物內(nèi)臟(肝,腎,心,腦),骨髓等含嘌呤量高,應(yīng)盡量不吃;魚蝦類,菠菜,豆類,蘑菇,香菇,香蕈,花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多數(shù)蔬菜,各種水果,牛奶和奶制品,雞蛋,米飯,糖等可以吃.②多飲水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路結(jié)石的發(fā)生和小便尿酸濃度及小便的酸堿度有關(guān),必要時(shí)可服用堿性藥物,以預(yù)防尿路結(jié)石的發(fā)生.③避免暴飲暴食或饑餓.④節(jié)制煙酒,尤其不能酗酒.⑤不喝濃茶,咖啡等飲料.(2)妥善處理誘發(fā)因素,禁用或少用影響尿酸排泄的藥物:如青霉素,四環(huán)素,大劑量噻嗪類及氨苯喋啶等利尿劑,維生素B?1和B?2,胰島素及小劑量阿司匹林(每天小于2g)等.(3)肥胖者要積極減肥,減輕體重,這對(duì)于防止痛風(fēng)發(fā)生頗為重要.(4)注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)勞,精神緊張,感染,手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長(zhǎng)途步行旅游.
2016-03-01 00:36
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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治療目的在于:(1)用抗炎藥物終止急性發(fā)作;(2)每天預(yù)防性應(yīng)用秋水仙堿以防止反復(fù)急性發(fā)作(若發(fā)作頻繁);(3)通過(guò)降低體液內(nèi)尿酸鹽濃度,預(yù)防單鈉尿酸鹽結(jié)晶進(jìn)一步沉積和消除已經(jīng)存在的痛風(fēng)石.預(yù)防性保護(hù)措施應(yīng)針對(duì)兩個(gè)方面,即防止骨,關(guān)節(jié)軟骨侵蝕造成的殘疾和防止腎臟損傷.特殊療法應(yīng)根據(jù)本病所處不同時(shí)期及病情輕重選用.應(yīng)治療同時(shí)存在的高血壓,高脂血癥及肥胖癥.急性發(fā)作秋水仙堿的療效一般都很顯著,通常于治療后12小時(shí)癥狀開(kāi)始緩解,36~48小時(shí)內(nèi)完全消失.秋水仙堿的用法及劑量是每2小時(shí)口服1mg,服到獲得療效或者一直服到出現(xiàn)腹瀉或嘔吐為止.嚴(yán)重發(fā)作者可能需要服4~7mg(平均5mg).對(duì)一次發(fā)作給予的劑量在48小時(shí)內(nèi)不可超過(guò)7mg.該治療常可引起腹瀉.若消化道對(duì)秋水仙堿不能耐受,也可經(jīng)靜脈給藥,用0.9%氯化鈉溶液將秋水仙堿1mg稀釋到20ml,緩慢注射(>2~5分鐘),24小時(shí)內(nèi)用量不得超過(guò)2mg.預(yù)防性口服秋水仙堿同時(shí)給予靜脈注射秋水仙堿可引起嚴(yán)重的骨髓抑制,甚至死亡.秋水仙堿引起的腹瀉可造成嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,尤其在老年人可導(dǎo)致嚴(yán)重后果.
2016-02-29 23:52
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,治療痛風(fēng)的最好方法?比較常見(jiàn)的治療方法就是復(fù)唄茲降酸茶,復(fù)唄茲降酸茶采用現(xiàn)代最新工藝提取多種珍貴草本植物,保證了其純度與濃度,無(wú)任何西藥成分,配方科學(xué),是綠色防治痛風(fēng)的最佳選擇。復(fù)唄茲降酸茶無(wú)論口感、治療效果都優(yōu)于其它的治療方法,具有安全、無(wú)副作用等優(yōu)點(diǎn),對(duì)痛風(fēng)患者大有裨益。
2016-02-29 19:59
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回答1
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孔繁榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
內(nèi)科
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你好,一般手術(shù)后為了傷口的愈合,應(yīng)當(dāng)多補(bǔ)充維生素C(各種蔬菜水果中),維生素A(胡蘿卜,西紅柿)等,還有葡萄糖的攝入也很重要(同樣多吃含糖較高的水果即可),增加是食物中的蛋白質(zhì)(建議補(bǔ)充蛋類,因是地嘌呤食物,適合痛風(fēng)病人食用)還有痛風(fēng)石的的生化基礎(chǔ)是高尿酸血癥,故治療應(yīng)以有效控制血尿酸水平為主,其控制目標(biāo)應(yīng)該為小于356.因此要除去引起高尿酸血癥的原因,堅(jiān)持低嘌呤飲食,禁酒,改善不良的生活習(xí)慣.還應(yīng)長(zhǎng)期,連續(xù)甚至終生要降尿酸治療.以預(yù)防尿酸鹽進(jìn)一步沉積損害器官,并促進(jìn)已經(jīng)沉積的尿酸鹽溶解.A傳統(tǒng)的降尿酸藥:有別嘌醇,丙磺舒,苯磺唑酮等.B新型的降尿酸藥:非布索坦(抑制尿酸強(qiáng)度比傳統(tǒng)藥物更強(qiáng))但有肝功損害等副作用尿酸氧化酶:拉布立酶等,主要用于腎損害者,但長(zhǎng)期使用容易過(guò)敏.以上藥物雖然降尿酸,但是也容易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作.對(duì)于急性發(fā)作可以根據(jù)病情使用用非甾體抗炎藥或激素效果明顯.還有秋水仙堿為治療發(fā)作的二線藥物,限于口服,肝損害者禁用.有惡心,嘔吐,腹瀉,等不良反應(yīng).
2016-02-29 08:31
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什么是痛風(fēng)? 痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門、急診較常見(jiàn)的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過(guò)多。痛風(fēng)過(guò)去多發(fā)于中、老年男性,也可見(jiàn)于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見(jiàn)。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無(wú)度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»
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