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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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L4-5 椎間盤突出壓迫硬膜囊是常見的脊柱疾病,可能導(dǎo)致腰痛、下肢放射痛等癥狀。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。保守治療如臥床休息、物理治療、藥物治療等;手術(shù)治療則適用于癥狀嚴(yán)重且保守治療無效的情況。同時(shí),日常的預(yù)防和康復(fù)鍛煉也很重要。 1. 疾病原理:椎間盤由髓核、纖維環(huán)和軟骨板組成。當(dāng)纖維環(huán)破裂,髓核突出,就可能壓迫硬膜囊和神經(jīng)根,引發(fā)癥狀。 2. 癥狀表現(xiàn):常見癥狀有腰部疼痛、下肢麻木、無力、放射性疼痛,嚴(yán)重時(shí)可能影響行走和大小便功能。 3. 保守治療:臥床休息能減輕腰部壓力;物理治療如熱敷、按摩、牽引等可緩解肌肉緊張;藥物治療常用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,還有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺。 4. 手術(shù)治療:包括椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)等,適用于癥狀嚴(yán)重、保守治療無效的患者。 5. 預(yù)防措施:保持良好的坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰和負(fù)重,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。 6. 康復(fù)鍛煉:如小燕飛、五點(diǎn)支撐等,有助于增強(qiáng)腰部肌肉力量,穩(wěn)定脊柱。 總之,對(duì)于 L4-5 椎間盤突出壓迫硬膜囊,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并注重預(yù)防和康復(fù)。
2025-02-07 19:37
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,建議采用牽引,按摩,微波,藥物等治療.牽引法是利用在牽引狀態(tài)下,椎間隙擴(kuò)大,間盤后側(cè)的后縱韌帶張緊,使得突出的椎間盤髓核還納.此種方法僅適用于椎間盤膨出或雖為突出但纖維環(huán)及后縱韌帶沒有破裂的病人,而對(duì)于間盤脫出則無效.按摩,微波治療是通過松弛緊張的肌肉,增加局部血循環(huán)達(dá)到減輕癥狀的目的.應(yīng)用一些脫水劑及激素,如甘露醇,氟美松等或改善神經(jīng)代謝類藥,如神經(jīng)安樂平等,通過改善受刺激的神經(jīng)根的炎性反應(yīng),達(dá)到止痛的目的.
2016-02-29 23:31
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