四個月孩子拉肚子二十天醫治無效，可能是感染、乳糖不耐受、過敏、腹部著涼、腸道菌群失調等原因。 1. 感染：病毒或細菌感染是常見原因。病毒感染如輪狀病毒，通常具有自限性；細菌感染需使用抗生素，如頭孢克洛、阿莫西林等，但要遵醫囑。 2. 乳糖不耐受：孩子腸道內乳糖酶缺乏，可補充乳糖酶或食用無乳糖奶粉。 3. 過敏：可能對牛奶蛋白等過敏，需更換水解蛋白奶粉。 4. 腹部著涼：注意腹部保暖，可用溫熱毛巾敷在腹部。 5. 腸道菌群失調：補充益生菌，如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等。 孩子持續拉肚子要引起重視，注意觀察孩子的精神狀態、尿量等。如果癥狀仍不緩解，建議及時到正規醫院做進一步檢查，如大便常規、血常規等，以明確病因，對癥治療。

你好前天晚上,著涼,吃了不干凈的東西引起腹瀉,嘔吐,食欲不振這種情況是飲食不潔引起的急性腸胃炎你服用整腸生膠囊+嗎丁啉片進行治療.同時飲食要避免生冷食物的刺激,要以容易消化的流食為主.每餐不要吃得太飽.祝你健康!