室間隔缺損25mm
現(xiàn)在一個(gè)親人的檢查結(jié)果顯示右房、右室增大,肺動(dòng)脈增寬;二尖瓣、三尖瓣位于同一水平;室間隔缺損25毫米。這到底要怎么治療呢?
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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室間隔缺損指室間隔在胚胎時(shí)期發(fā)育不全,形成異常交通,在心室水平產(chǎn)生左向右分流。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病,約占先天性心臟病的20%。缺損小者,可無癥狀。缺損大者,癥狀出現(xiàn)早且明顯,以致影響發(fā)育,有氣促、呼吸困難、多汗、喂養(yǎng)困難、乏力和反復(fù)肺部感染的癥狀,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心力衰竭,有明顯肺動(dòng)脈高壓時(shí)可出現(xiàn)發(fā)紺。對(duì)于室間隔缺損不大者預(yù)后良好,其自然壽命甚至可達(dá)70歲以上,缺損小的甚至有可能在10歲以前自行關(guān)閉。
2016-02-29 23:56
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好!積極治療感冒咳嗽等原發(fā)病。有室間隔缺損的咳嗽不容易好,且容易有合并癥出現(xiàn)。如果有呼吸困難,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治。
2016-02-29 11:19
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好:您孩子的室間隔缺損比較小,有自愈的可能,即使不能自愈,對(duì)孩子的影響也比較小,不一定需要手術(shù)治療。
2016-02-29 07:32
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,室間隔缺損25mm治療可選擇:1.內(nèi)科治療主要防治感染性心內(nèi)膜炎、肺部感染和心力衰竭。2.外科治療直視下可行缺損修補(bǔ)術(shù)。缺損小、X線與心電圖正常者不需手術(shù);若有或無肺動(dòng)脈高壓,以左向右分流為主,手術(shù)以4~10歲效果最佳;若癥狀出現(xiàn)早或有心力衰竭,也可在嬰幼兒期手術(shù);顯著肺動(dòng)脈高壓,有雙向或右向左分流為主者,不宜手術(shù)。手術(shù)方法:在氣管插管全身麻醉下行正中胸骨切口,建立體外循環(huán)。阻斷心臟循環(huán)后,切開右心室流出道前壁,雖可顯露各類型室間隔缺損,但對(duì)心肌有一定損傷,影響右心功能和損傷右束支。目前多采用經(jīng)右心房切開途徑,這對(duì)膜部缺損顯露更佳。高位缺損,則以經(jīng)肺動(dòng)脈途徑為宜。對(duì)邊緣有纖維組織的較小缺損可直接縫合,缺損小于lcm者則用滌綸織片縫補(bǔ)。
2016-02-29 04:50
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