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            溶血性貧血伴 G6PD 減少致高燒不退如何處理

            溶血性貧血

            我父親確診為溶血性貧血,查原因說是G6PD減少,醫生說是蠶豆病,屬于藥物性貧血,現在持續高燒不退,請問如何退燒?本次發病及持續時間:三個月目前一般情況:持續高燒39以上,打退燒針都退不了燒,藥物退燒后連續十一二個小時出汗不止病史:鼻炎

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              溶血性貧血患者因 G6PD 減少出現高燒不退,可能由感染、自身免疫反應、藥物熱、貧血加重、合并其他疾病等因素引起。需要綜合判斷,采取相應措施。 1. 感染:患者可能存在細菌、病毒或其他病原體感染。應進行血常規、病原學檢查等,明確感染類型。如為細菌感染,可使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素;病毒感染可用利巴韋林等。 2. 自身免疫反應:自身免疫系統異常可能導致發熱。可檢查自身抗體,必要時使用糖皮質激素如潑尼松來抑制免疫反應。 3. 藥物熱:某些治療藥物可能引起發熱。需排查所用藥物,必要時調整治療方案。 4. 貧血加重:嚴重貧血會影響身體代謝和免疫功能,可能導致發熱。可輸血改善貧血狀況。 5. 合并其他疾病:如同時患有風濕免疫性疾病等,也會出現高熱。需完善相關檢查,明確診斷后進行針對性治療。 對于溶血性貧血伴 G6PD 減少且高燒不退的患者,應盡快明確原因,采取有效的治療措施。同時,患者要注意休息,加強營養,增強抵抗力。

              2025-02-07 14:57
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              這是一種遺傳病,目前沒有根治方法,還好誘因比較明確,不要吃這類食品就是了.

              2016-02-29 10:51
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              蠶豆病是一種遺傳性疾病。它是由于紅細胞內6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺陷,以致食用蠶豆后引起溶血性貧血,故名“蠶豆病“。它是我國南方最常見的遺傳病之一,呈X性連鎖不完全顯性遺傳,所以男性多于女性。(比例約7:1)。大多數病例在食用蠶豆后1-2天發病,少數短則幾小時,長則15天才發病。蠶豆病的早期病人常出現全身不適,如胃口不佳、精神倦怠、發熱、頭昏、腹痛等酷似肝炎的癥狀。輕癥病人大多在7天內恢復。重癥病人由于大量紅細胞破壞,而釋放出膽紅素,故常導致黃疸、醬油樣或洗肉水樣的血紅蛋白尿、貧血、肝脾腫大,并有惡心嘔吐、腹痛等臨床癥狀。若不及時搶救治療常在發病后1-2天死亡。因此,當發現進食蠶豆或其制品后出現上述癥狀,就應立即送往醫院,并向醫生說明情況,以利診斷和及時治療。除蠶豆外,某些藥物也會引起上述癥狀,如抗瘧藥伯氨喹啉,抗菌素中的氯霉素、磺胺,解熱鎮痛藥阿斯匹林,及生活中常用的臭丸(萘)等。G6PD缺乏癥的診斷,主要靠實驗室檢查,我所開展此項檢查巳多年。具體做法是:先用國內外應用較多的篩查試驗―高鐵紅蛋白還原試驗篩查,隨后將此初篩陽性的標本用G6PD/6PGD比值法鑒定。兩種檢測方法聯合應用,既可防止漏檢,又能排除假陽性,結果準確。因本病是遺傳病,所以對有家族史者,應該禁食蠶豆及其制品,用藥須謹慎。對婚育夫婦雙方應進行G6PD檢查,凡一方G6PD缺乏,則應按醫囑做好預防,避免新生兒出現核黃疸。哺乳期的母親也要禁食蠶豆及其制品,慎用上述藥物,以免產生不應有的后果。

              2016-02-29 08:36
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