大牙有洞且疼痛加劇，可能是齲洞加深、牙髓感染、根尖周炎、牙隱裂、牙周炎等原因導致。需要及時就醫，進行相應檢查和治療。 1. 齲洞加深：當齲洞較深接近牙髓時，會引起疼痛。可先去除齲壞組織，然后進行補牙。 2. 牙髓感染：細菌侵入牙髓引發炎癥，導致疼痛。可能需要根管治療。 3. 根尖周炎：牙髓炎癥擴散到根尖周組織，產生疼痛。治療通常包括根管治療和藥物治療，如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 4. 牙隱裂：牙齒表面存在細小裂紋，受到刺激會疼痛。輕微隱裂可補牙，嚴重時可能要拔牙。 5. 牙周炎：牙周組織炎癥也可能引起牙齒疼痛。需進行牙周治療，同時服用人工牛黃甲硝唑等藥物。 總之，牙齒有洞且疼痛加重不能忽視，應盡快到正規醫院口腔科就診，醫生會根據具體情況制定合適的治療方案。治療后也要注意口腔衛生，定期復查。

你好朋友,根據你的提問,可以做根管治療的.