出現不穿衣褲、經常吵鬧、自言自語、生活不知自理的情況，可能是精神心理問題、腦部疾病、神經系統病變、內分泌失調、環境因素等所致。 1. 精神心理問題：如精神分裂癥、躁狂癥等，患者可能出現行為異常、情緒失控和生活自理能力下降。治療常包括藥物治療，如利培酮、奧氮平、喹硫平等，同時結合心理治療。 2. 腦部疾病：例如腦梗死、腦出血影響大腦功能，導致行為和認知障礙。治療需根據病情，可能包括改善腦循環的藥物，如銀杏葉提取物片、尼莫地平片等，以及康復訓練。 3. 神經系統病變：像帕金森病、阿爾茨海默病等，會引起神經功能紊亂。治療藥物有美多芭、鹽酸多奈哌齊片等，配合康復理療。 4. 內分泌失調：甲狀腺功能亢進或減退等，可能影響情緒和行為。治療藥物如甲巰咪唑片、左甲狀腺素鈉片等，并調整生活方式。 5. 環境因素：長期處于不良環境，如壓力過大、遭受重大刺激等，也可能引發上述癥狀。需要改善環境，進行心理疏導。 出現這些癥狀應引起重視，及時到正規醫院就診，明確病因，采取針對性的治療措施。

精神分裂癥不易治愈且容易復發的主要原因是沒有去除心理因素,因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果，中藥采用以調理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調理氣血,調整機體的臟腑功能及平衡陰陽作用的湯藥治療。中藥副作用小、標本兼治。同時配合心理治療從根本上治療疾病，才能取得滿意的治療效果，疾病反復發作的原因就是沒有治療心理因素，只有去除心理因素，才能達到根治。

本患者不穿衣褲、經常吵鬧、自言自語是受幻覺、幻聽、幻視等癥狀的困擾，她是大腦功能紊亂所致，主要病因是睡眠持續不好、大腦過度疲勞引起的，就該癥如采用中醫中藥對癥治療是能夠根治的，并且見效快、治療時間短，被治愈的患者均能恢復到健康的從前，因此，建議合理給予治療，以便擺脫疾病對她的折磨。

精神分裂指嚴重的心理障礙，患者的認識、情感、意志、動作行為等心理活動均可出現持久的明顯的異常；不能正常的學習、工作、生活、；動作行為難以被一般人理解；在病態心理的支配下，有自殺或攻擊、傷害他人的動作行為　精神病的治療主要采取藥物治療，行為治療，工作治療，娛樂治療，心理治療及各方面疏導，以消除或減輕病者的種種障礙。由于您對您的癥狀以及病因等描述的不是很清楚，不能更好更精準的確診，我建議你直接與我咨詢，根據你的實際發病癥狀，發病史進行指導，這樣有助于你盡快解決病情，有什么問題請您繼續咨詢我!

心理分析：個案屬于重度精神病性，已經很嚴重了，應當盡早治療。心理指導：精神疾病的治療原則是：早治、足程、足量。盡早到精神專科醫院住院治療是唯一高效的方法。