脊背酸、腰部骨肉痛伴脊柱酸痛,咋回事?
北京哪家醫院能治療強直性脊柱炎最近脊背酸,腰部骨肉痛.每天下半夜起床時腰部位的脊柱有酸痛感覺,腰部兩邊漲,起來要手撐床起來,醫生能給一些分析和建議嗎?想得到怎樣的幫助:感謝醫生給一個好的答復,謝謝。
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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脊背酸、腰部骨肉痛且脊柱有酸痛感,可能是由多種原因引起,如腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、骨質疏松、脊柱關節炎等。 1. 腰肌勞損:長期彎腰勞作或姿勢不良,導致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷,產生疼痛。治療以休息、物理治療(如熱敷、按摩)為主,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。 2. 腰椎間盤突出:腰椎間盤退變,髓核突出壓迫神經,引起腰部及下肢疼痛。需臥床休息,配合牽引、針灸等治療,藥物可選擇甲鈷胺營養神經。 3. 強直性脊柱炎:自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂關節等。早期診斷很重要,治療常用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。 4. 骨質疏松:多見于老年人,骨量減少,骨骼脆性增加。除補充鈣劑和維生素 D 外,還可使用阿侖膦酸鈉等藥物。 5. 脊柱關節炎:病因不明,可出現脊柱及關節疼痛。治療包括抗炎鎮痛藥如塞來昔布,以及免疫抑制劑如環孢素。 出現上述癥狀,應及時就醫,進行相關檢查(如腰椎 X 線、CT、磁共振成像等),明確診斷,以便采取針對性治療措施。同時,注意休息,避免勞累和劇烈運動。
2025-02-08 00:31
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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強直性脊椎炎5種癥狀體癥1病人多為男性青壯年,百分之七十以上在15到30歲之間,40歲以后很少發病。2起病緩慢,早期癥狀不明顯,定位也不清楚。常感腰背痛,漸感腰部活動不靈活,晨起明顯,活動后好轉,久坐后活動又不靈活,癥狀日漸加重,并向上發展。3關節疼痛最先出現在骶骼關節,可先在一側,繼之對側發生,也可同時雙側發病。骶髂關節處有壓痛,骶髂關節試驗陽性。4脊椎以下腰痛,腰部僵硬活動不便為早期癥狀,逐漸發展至胸椎,如累及肋椎關節時,出現呼吸不暢,有束帶狀胸痛、咳嗽、噴嚏時脊椎劇痛。發展到頸椎時,頭部轉動不易,整個脊柱完全僵硬。由于屈肌較伸肌強,及患者喜蜷曲軀干之姿勢,脊柱呈圓形駝背畸形。5部分病人有單側或雙側髖關節痛,久之髖關節活動受限,呈屈曲強直。髖關節發病率約百分之三十八到百分之五十五。1按時吃藥積極治療要想防止強直性脊柱炎惡化一定要按時吃藥,嚴格遵從醫生的囑咐,家人和朋友也應當給予患者細心的呵護,讓患者保持輕松愉快的心情,有足夠的耐心和信心積極配合治療。2注意日常生活習慣和姿勢日常生活習慣對預防本病加重十分重要,正確的生活習慣能夠防止強直性脊柱炎病人發生駝背畸形。駝背的發生和發展過程十分緩慢,患者自己很難察覺,因此注意日常軀體姿態,以保持良好姿勢極為重要。不論行、坐、站、臥,患者都應記住軀體挺直,還應當堅持睡硬板床,不用枕頭或用薄枕頭,有助于保證軀體平直,仰臥姿勢較側臥為好。3加強功能性鍛煉功能鍛煉的益處是很多藥物所難以達到的,為避免病情加重,強直性脊柱炎患者應當加強功能鍛煉,使脊柱逐漸恢復健康的功能。適當的鍛煉能夠使骨骼更加強壯,讓骨骼更加堅固,增強了對機體的支持能力;適當的鍛煉還能促進肌肉代謝,使之更加有力,有助于關節的穩定性;鍛煉還可以調節心理平衡,消除焦慮和憂郁。
2016-02-29 23:55
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»