體檢發(fā)現(xiàn)肝內膽管結石,其表現(xiàn)和療法是什么?
前幾天,體檢檢查出肝內膽管結石,請問醫(yī)生,肝膽管結石的臨床表現(xiàn)是怎樣的?要怎樣治療肝膽管結石?
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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肝內膽管結石是膽管結石的一種類型,其臨床表現(xiàn)多樣,治療方法也因病情而異。常見的表現(xiàn)有腹痛、黃疸、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肝區(qū)不適等。治療方法包括藥物治療、手術治療、內鏡治療、飲食調整及定期復查等。 1. 臨床表現(xiàn): 腹痛:多為右上腹或劍突下的陣發(fā)性絞痛。 黃疸:結石阻塞膽管可導致膽汁排泄不暢,出現(xiàn)黃疸。 發(fā)熱與寒戰(zhàn):膽管炎癥時會有發(fā)熱和寒戰(zhàn)。 肝區(qū)不適:表現(xiàn)為肝區(qū)的隱痛或脹痛。 其他:可能伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。 2. 治療方法: 藥物治療:如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、阿莫西林等,有助于緩解癥狀、控制炎癥。但藥物治療效果有限,需遵醫(yī)囑使用。 手術治療:對于病情嚴重、結石較大或引起并發(fā)癥的患者,可能需要進行手術,如膽管切開取石術、肝部分切除術等。 內鏡治療:包括內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)等,可用于取出較小的結石。 飲食調整:避免高脂、高膽固醇食物,多吃蔬菜水果,保持飲食規(guī)律。 定期復查:監(jiān)測結石的變化及病情發(fā)展。 肝內膽管結石的治療需綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方案。患者應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行治療和康復。
2025-02-08 00:20
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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(80-90)%患者初期基本沒有任何癥狀,容易引起忽視,耽誤早期治療。肝內膽管結石的臨床表現(xiàn)可因病變部位的不同而多樣化。當結石降入肝外膽管造成膽道梗阻或急性炎癥時,可發(fā)生上腹絞痛、寒戰(zhàn)、高熱及黃疸等化膿性膽管炎表現(xiàn)。若結石并未脫落進入肝外膽道,有時也會并發(fā)感染,此時可出現(xiàn)寒戰(zhàn)及高熱等敗血癥癥狀,嚴重時出現(xiàn)中毒性休克。但病人可以不出現(xiàn)腹部絞痛及黃疸,故常易誤診。有的肝內膽管結石因長期阻塞肝內膽管,導致受阻區(qū)域肝組織萎縮。未受阻塞的正常肝組織代償增生,代償部分增大,萎縮部分縮小,肝臟畸形,膽囊移位。肝內膽管結石臨床表現(xiàn)及治療。肝內膽管結石常用藥品:膽石片,膽康片,八味獐牙菜丸,珍熊膽丸。目前手術治療效果不佳
2016-03-01 03:03
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