結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致肺部中量積水時(shí)，是否只吃藥、是否需要抽水及打消炎針，取決于多種因素，如積水的增長速度、患者的癥狀、藥物治療效果、胸水的性質(zhì)以及患者的整體身體狀況等。 1.積水增長速度：如果積水增長迅速，可能單純吃藥無法有效控制，需要抽水以緩解癥狀，防止胸腔粘連。 2.患者癥狀：若患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、胸痛等，抽水能更快改善癥狀。 3.藥物治療效果：吃藥一段時(shí)間后，若胸水未減少甚至增多，可能需要抽水及配合其他治療。 4.胸水性質(zhì)：若胸水較濃稠，藥物難以滲透，抽水有助于治療。 5.整體身體狀況：患者身體虛弱，難以耐受胸水長期壓迫，可能需要抽水。 總之，對(duì)于結(jié)核性胸膜炎肺部有中量積水的治療，需要綜合考慮多種因素，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)。

至于說你吃不吃西藥或者是抗生素，這個(gè)要根據(jù)程度來定，但是我建議你最好是輔助吃些補(bǔ)氣化痰的中藥效果會(huì)相對(duì)好一些，