右膝撞傷后如何治療,靜養還是手術?
全部癥狀:撞車一個月到現在右膝關節伸屈還是疼痛,發病時間及原因:4月14右腿給摩托車撞到。5月16日MR診斷報告單如下檢查所見:右膝關節MRI平掃示:右膝關節間隙存在,右膝內側半月板后角T2壓脂像見線狀高信號,未累計關節面,內側半月板前角及外側半月板前后角形態尚好,邊緣尚清楚,其內未見明顯異常信號影,前后交叉韌帶信號尚連續,其內未見明顯異常信號影,右膝關節可見少量積液,內側副韌帶上1/2份明顯腫脹且信號不均,壓脂像以高信號為主,外側副韌帶顯示尚清楚,右股骨內側髁可見小片狀長T1長T2異常信號影,壓脂像信號未見明顯減低,余見所見骨質信號顯示正常。診斷意見:右膝關節MRI平掃示:右股骨內側髁骨挫傷;右膝內側半月板后角II度損傷;右膝內側副韌帶損傷;右膝關節腔內少量積液。治療情況:5月16日診斷后,醫生建議1.在家靜養一個月后再檢查2、動手術我想從你們那兒看看我該如何才是?
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回答4
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莊棋軍 醫師
上海市松江區新浜鎮衛生院
一級
外科
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右膝撞傷后出現多種損傷,包括骨挫傷、半月板損傷、韌帶損傷及關節積液。治療方法需綜合考慮損傷程度、癥狀、個人身體狀況等。 1.損傷程度:骨挫傷相對較輕,半月板后角 II 度損傷需謹慎處理,內側副韌帶損傷和少量積液也影響治療方案選擇。 2.癥狀表現:若疼痛劇烈、活動受限明顯,可能更傾向手術;若癥狀相對較輕,可先嘗試靜養觀察。 3.個人身體狀況:如患者身體基礎較好,能耐受手術,手術可能恢復更快;若身體較弱,靜養更合適。 4.治療目標:以恢復膝關節正常功能、減輕疼痛、避免后遺癥為目標。 5.康復可能性:靜養有恢復的可能,但如果損傷持續不愈或加重,手術則成為必要選擇。 總之,右膝撞傷后的治療選擇應綜合多方面因素,建議與醫生充分溝通,根據具體情況做出最適合的決策。
2025-02-07 15:30
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好:您的情況已經明確,骨挫傷是指骨松質內小的血管破裂導致的出血、水腫,但是骨質沒有變化,膝關節半月板就是膝關節上下緣的軟骨板,起到緩沖震蕩、壓力的作用,在強大外力作用下,可導致半月板的撕裂傷,可導致水腫、充血及滲出,可形成少量的關節腔內積液,而膝關節外傷史,由于不正確的外力作用后,很容易導致膝關節內外側副韌帶拉傷,導致水腫、充血,以上這些損傷可以進行物理治療,沒有必要施行手術治療,反而手術創傷性較大,易形成粘連等并發癥,建議積極治療。建議患側膝關節制動,避免受力及負重,可以外用扶他林乳膏輔以紅外線烤燈熱敷,以促進組織水腫的消退,局部可以理療按摩,適當做功能鍛煉,最好外用石膏固定,以利于內側副韌帶的修復,避免導致韌帶的二次撕裂傷,可以服用紅藥及滑膜炎顆粒,以促進半月板及骨挫傷的愈合,避免膝關節負重,希望我的回答帶給您幫助。
2016-03-01 05:38
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好:這個不排除關節炎的可能。你可以局部用傷濕止痛膏外敷后在進行鈣的補充和必要的局部鍛煉就可以了。
2016-02-29 22:07
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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創傷性滑膜炎-病因當膝關節直接受到外力沖擊,長期負重慢性勞損,間接膝關節扭傷、手術過程中的損傷,劇烈體育活動或超強度訓練,不正確的習慣動作,關節本身退變,膝關節反張,均可引起滑膜遭受損傷、滑膜充血、腫脹,滑膜細胞產生大量積液,其中含有血漿、白細胞、吞噬細胞等。正常關節滑液為堿性液體,由于損傷后滲出液增多,關節內酸性產物堆積,滑液變為酸性,促使纖維素沉淀,如不及時治療,則關節滑膜長期受炎癥刺激反應,促使滑膜逐漸增厚,且有纖維機化,引起粘連,影響關節正?;顒?。建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的邱-醫-堂活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,并通過皮膚傳導至經絡、筋骨,激發肌體的調節功能從而增進關節及周圍組織的血液循環,保護滑膜,改善營養狀態,減少炎癥滲出,促進關節液吸收,以解除關節僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進功能恢復而達到治愈目地。
2016-02-29 16:49
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