腦部出血導致昏迷是較為嚴重的情況。是否需要開刀取決于出血位置、出血量、患者身體狀況、病情發展以及治療效果等多方面因素。 1.出血位置：如果出血位于關鍵功能區，即使出血量不大，也可能對重要神經功能產生嚴重影響，增加手術的必要性。 2.出血量：出血量較大，對腦組織產生明顯壓迫，可能需要手術清除血腫以減輕壓力。 3.患者身體狀況：患者若本身存在其他嚴重疾病，如心臟病、糖尿病等，會影響手術的耐受性和風險評估。 4.病情發展：若出血持續或病情惡化，保守治療無法有效控制，可能需要手術干預。 5.治療效果：經過保守治療后，如患者意識狀態仍無改善或神經功能障礙加重，可能需要考慮手術。 總之，對于這種情況，需要綜合多方面因素來決定治療方案。保守治療和手術治療各有優缺點，醫生會根據患者的具體情況權衡利弊，選擇最適合的治療方法。

該情況需要結合腦部的出血量采取相應治療方法如果是引起腦疝，需要手術治療，如果是出血量比較少，可以繼續觀察，進一步觀察，必要時采取手術治療，祝你健康。