骨盆骨折致膀胱破裂尿液流入盆腔怎么辦
尿液從創(chuàng)傷面的孔隙流到盆腔3月7日因摔傷,骨盆骨折,掉落的碎骨把膀胱扎破了
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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骨盆骨折導(dǎo)致膀胱破裂,尿液流入盆腔是較為嚴(yán)重的情況。可能引發(fā)感染、出血、尿潴留、腹膜炎等問題,治療通常包括緊急處理、手術(shù)修復(fù)、抗感染治療、術(shù)后護理和康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 緊急處理:首先要對患者進行生命體征監(jiān)測,包括血壓、心率、呼吸等,建立靜脈通道,補充血容量,預(yù)防休克。 2. 手術(shù)修復(fù):通過手術(shù)對破裂的膀胱進行縫合和修補,清除盆腔內(nèi)的尿液和積血。 3. 抗感染治療:使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等,預(yù)防和控制感染。 4. 術(shù)后護理:保持導(dǎo)尿管通暢,觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)。定期更換敷料,保持傷口清潔。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:在病情穩(wěn)定后,進行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,如盆底肌訓(xùn)練,促進膀胱功能恢復(fù)。 總之,骨盆骨折導(dǎo)致膀胱破裂尿液流入盆腔需要及時、有效的治療和精心的護理,以促進患者的康復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-02-06 18:07
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好,這種情況需要根據(jù)破裂的程度治療,對于破裂口較小者,以引流尿液、預(yù)防感染的保守治療為主,一般2周左右痊愈。對破口大于3cm者采用膀胱裂口縫合修補。醫(yī)生會根據(jù)具體的情況制定治療方案的。
2016-03-01 03:56
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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全部癥狀:尿液從創(chuàng)傷面的孔隙流到盆腔發(fā)病時間及原因:3月7日因摔傷,骨盆骨折,掉落的碎骨把膀胱扎破了治療情況:骨折處已處理,膀胱的口子也縫合。可手術(shù)后的第二天,尿液都從創(chuàng)傷面的空隙流出來,流到盆腔里,導(dǎo)尿管處沒有尿液。創(chuàng)傷面中間是大孔四周是小孔,很難再次縫合。醫(yī)院建議光靠養(yǎng)。因為我沒有看見患者,你這么說,也不知道現(xiàn)在的具體情況,我建議你到北京軍區(qū)總醫(yī)院看一下
2016-02-29 23:46
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膀胱充盈時,下腹部遭受直接暴力或骨盆骨折均可造成膀胱損傷,多見于交通事故或房屋、土坡倒塌等擠壓傷。已有病理改變的膀胱如結(jié)核、腫瘤等,多由不被患者所注意的微小外力所引起。腹膜內(nèi)破裂:膀胱充盈時,下腹部受直接暴力,使膀胱內(nèi)壓力驟然增高,導(dǎo)致膀胱壁最薄弱處破裂,常多發(fā)生于腹膜所復(fù)蓋的頂部后方,大量膀胱尿溢入腹腔,引起腹膜刺激癥狀。一旦診斷膀胱破裂應(yīng)立即進行手術(shù)探查。先探查腹腔,檢查有無腹膜內(nèi)破裂或其他腹內(nèi)臟器損傷。如無異常,關(guān)閉腹膜后,再切開膀胱進行探查。手術(shù)原則是縫合裂口,膀胱造瘺和腹膜外引流外滲的血和尿。腹腔內(nèi)的外滲尿和血清除后不用引流。如腹膜外破裂的裂口較小,縫合又困難時,可單用膀胱造瘺或留置導(dǎo)尿,裂口不加縫合。
2016-02-29 15:55
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什么是骨盆骨折? 骨盆是人體最重要的軀干骨之一,由骶骨,兩側(cè)髖骨借堅強的韌帶及纖維軟骨構(gòu)成。骨盆骨折多為強大的外力所致。一般包括由于暴力引起的骨盆諸骨骨質(zhì)斷裂、骶髂關(guān)節(jié)脫位、恥骨聯(lián)合分離和尾骨骨折脫位等損傷。由于骨結(jié)構(gòu)堅固以及盆內(nèi)含有臟器、血管與神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu),因此,骨盆骨折的發(fā)生率較低而病死率較高。人群中的骨盆骨折發(fā)生率為20/10萬~37/10萬人,占所有骨折的0.3%~6%。 骨盆骨折的發(fā)生率占外傷骨折的1%~3%,地震時可高達(dá)20%~25%,骨盆骨折嚴(yán)重移位,如不經(jīng)有效治療畸形愈合可致殘。骨盆骨折常伴有嚴(yán)重合并癥,合并大出血可導(dǎo)致病人死亡,死亡率在10%~20%左右。未合并軟組織或內(nèi)臟器官損傷的骨盆骨折的病死率為10.8%,復(fù)雜的骨盆創(chuàng)傷病死率為31.1%。有時骨折端可刺傷膀胱、直腸、陰道等盆腔器官,應(yīng)注意觀察,積極處理影響生命的合并傷,然后及時行骨折的處理。 查看全文»