術后多次出現腹腔積液且心功能不佳怎么辦
起初臉部浮腫,腹腔有大量積液,尿量少。手術后一個月又開始出現腹腔積液,術后水量控制得當,目前四個月腹部又出現大量腹水。現在該怎么辦???補充問題1:(2010-06-1315:56:26)現在應該吃些什么藥物,來改善心功能呢?我目前服用的是螺內酯片(1片)速尿(3片),只是起到排除體內水分的效果,而且腹腔積液并不太明顯減少,我現在需改善心功能,應選用什么藥物最合適???
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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腹腔積液反復出現且心功能受影響,可能與原發病未控制、低蛋白血癥、感染、心功能不全、肝硬化等有關。 1.原發病未控制:若導致腹腔積液的基礎疾病,如某些腫瘤、自身免疫性疾病等未得到有效治療,積液易反復。需進一步評估原發病情況,調整治療方案。 2.低蛋白血癥:蛋白水平低會導致血漿膠體滲透壓下降,引起腹水。可通過補充白蛋白、加強營養支持來改善。 3.感染:腹腔感染會促使積液產生。明確感染類型,使用敏感抗生素進行抗感染治療。 4.心功能不全:心輸出量減少,靜脈回流受阻,易出現腹腔積液。除螺內酯片和速尿外,還可考慮使用地高辛、卡托普利、美托洛爾等改善心功能的藥物,但需遵醫囑。 5.肝硬化:肝臟功能受損,影響蛋白合成及代謝,導致腹水。針對肝硬化進行治療,如保肝、抗病毒等。 出現腹腔積液反復且心功能不佳的情況較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規醫院就診,完善相關檢查,明確病因,制定個體化的治療方案。
2025-02-06 16:55
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好;這種情況可以先用利尿藥物及改善心功能的藥物治療一下。
2016-03-01 06:26
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