頭震顫、頸向右斜且持續十年，注射肉毒素效果短暫，可能由多種原因導致，如神經系統疾病、頸椎問題、心理因素、肌肉本身病變、遺傳因素等。 1.神經系統疾病：如帕金森病、特發性震顫等，這些疾病會影響神經傳導，導致肌肉不受控制地顫抖和歪斜。 2.頸椎問題：頸椎的病變可能壓迫神經，引起頸部肌肉異常和頭部震顫。 3.心理因素：長期的焦慮、緊張等不良情緒，可能引發身體的肌肉緊張和震顫。 4.肌肉本身病變：肌肉營養不良、炎癥等情況，影響肌肉功能。 5.遺傳因素：部分患者可能由于遺傳基因的缺陷，出現此類癥狀。 總之，頭震顫、頸向右斜的原因較為復雜，需要綜合多種檢查和評估來明確診斷。建議及時到正規醫院就診，以便采取合適的治療措施。

本病的病因尚不明確，患者可能有家族史，少數繼發于腦炎、多發性硬化、一氧化碳中毒后，但大多無明顯病因。對其致病痙攣性斜頸原因，有中樞性及外周性兩種推測。中樞性病因可能是額頂部皮質萎縮（Karte等，1981）、中腦被蓋部損害（Foez）、或因由間質核到丘腦系統（Hassler）或基底節等處病變（Cassirer，Foester，Firnforsch）所引起。也有人認為與遞質有關。5-羥色胺濃度降低可引起頭頸部旋轉，兒茶酚胺濃度降低則可引起頭頸強直性偏斜等。Treckmann（1981）根據Jennetta理論，認為周圍性病因可能是微血管對副神經的壓迫，即副神經受血管長期壓迫產生局部脫髓鞘變，使離心和向心纖維之間產生短路，致異常沖動積累而產生頭部肌肉收縮，但目前未被公認醫生詢問：