80 歲老人持續(xù)高燒 3 個月且病因不明，可能是感染未被發(fā)現(xiàn)、自身免疫性疾病、腫瘤、藥物熱或中樞性發(fā)熱等原因所致。 1. 感染未被發(fā)現(xiàn)：某些特殊病原體感染，如支原體、衣原體、寄生蟲等，常規(guī)檢查可能難以發(fā)現(xiàn)。需要進行更細致的病原學(xué)檢測，如基因檢測等。 2. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織導(dǎo)致發(fā)熱。可通過檢測自身抗體、免疫球蛋白等明確。 3. 腫瘤：一些隱匿性腫瘤，早期癥狀不明顯，卻可能引起長期發(fā)熱。需進行全面的影像學(xué)檢查及腫瘤標(biāo)志物篩查。 4. 藥物熱：長期使用某些藥物可能導(dǎo)致發(fā)熱，如抗生素、抗癲癇藥等。需仔細排查用藥史。 5. 中樞性發(fā)熱：腦部病變影響體溫調(diào)節(jié)中樞，如腦血管意外、顱腦損傷等。可通過腦部 CT、磁共振等檢查診斷。 對于持續(xù)高燒且病因不明的老人，需要綜合考慮多種可能，進行全面深入的檢查和分析，以明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。