膽囊切除術(shù)后刀口不愈合且流水咋回事
我父親9月23日作的膽囊切除手術(shù),出院也已經(jīng)2多天了,可是刀口總是有一針長(zhǎng)不上,而且還流水.到醫(yī)院?jiǎn)栠^(guò)大夫,醫(yī)生說(shuō)最后有可能把刀口再全部切開(kāi).我想問(wèn)問(wèn)刀口不愈合是怎么回事?還有有沒(méi)有醫(yī)生說(shuō)的那么嚴(yán)重?
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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膽囊切除術(shù)后刀口不愈合且流水,可能是感染、營(yíng)養(yǎng)不良、局部張力過(guò)大、基礎(chǔ)疾病影響、個(gè)人體質(zhì)等原因所致。 1.感染:術(shù)后切口發(fā)生細(xì)菌感染,會(huì)影響愈合,出現(xiàn)紅腫、滲液。需要使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等,同時(shí)加強(qiáng)局部換藥。 2.營(yíng)養(yǎng)不良:身體缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),會(huì)延緩傷口修復(fù)。應(yīng)補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、蛋類、奶類。 3.局部張力過(guò)大:活動(dòng)過(guò)度或切口縫合過(guò)緊,導(dǎo)致切口張力大。要注意休息,減少活動(dòng)。 4.基礎(chǔ)疾病影響:若患者有糖尿病、低蛋白血癥等,會(huì)影響傷口愈合。需控制血糖,補(bǔ)充白蛋白。 5.個(gè)人體質(zhì):有些人本身傷口愈合能力較差。 總之,刀口不愈合需要綜合判斷原因,并采取相應(yīng)的治療措施。如果情況持續(xù)不改善,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行處理。
2025-02-06 19:16
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!根據(jù)你的描述:有膽囊切除術(shù)史,術(shù)后切口感染,且有液體流出,醫(yī)生已拆線數(shù)針,每天傷口換藥,處理及時(shí),目前考慮術(shù)口感染所致。術(shù)口感染屬于醫(yī)院感染范疇,每家醫(yī)院都允許出現(xiàn),但不能大量出現(xiàn)。目前醫(yī)生已中間拆線數(shù)針,每天換藥,處理及時(shí),可繼續(xù)加強(qiáng)換藥,靜脈抗感染治療,必要時(shí)徹底清創(chuàng),切除周圍壞死組織,紅外線照射減少滲出。醫(yī)生詢問(wèn):
2016-03-01 06:53
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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考慮是病情比較重,發(fā)生了感染導(dǎo)致的建議積極引流,耐心換藥,增加抵抗力,必要時(shí)用生長(zhǎng)激素醫(yī)生詢問(wèn):
2016-03-01 05:16
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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手術(shù)傷口愈合不良的主要原因(1)脂肪液化.特別是切口處脂肪較多并采用電刀手術(shù)時(shí),其發(fā)生機(jī)制可能是由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細(xì)胞因熱損傷發(fā)生變性,同時(shí)脂肪組織內(nèi)毛細(xì)血管由于凝固作用而栓塞,使本身血運(yùn)較差的肥厚脂肪組織血液供應(yīng)進(jìn)一步發(fā)生障礙,術(shù)后脂肪組織發(fā)生無(wú)菌性壞死,形成較多滲液,影響切口愈合.(2)無(wú)菌性毒性反應(yīng).切口暴露時(shí)間較長(zhǎng),在機(jī)械作用如擠壓,鉗夾等刺激下很易發(fā)生氧化分解反應(yīng),引起無(wú)菌性毒性反應(yīng),使脂肪組織發(fā)生液化.細(xì)菌毒力的大小,傷口內(nèi)有無(wú)血腫開(kāi)口異物,局部組織和機(jī)體抵抗力的強(qiáng)弱,滅菌操作是否嚴(yán)格是切口感染的主要影響因素,另外,切口脂肪液化處理不當(dāng)亦可造成感染.(3)全身性因素.全身狀態(tài)主要包括年老體弱,惡性疾病,糖尿病,血漿蛋白低下,貧血,肝腎功能不全,圍手術(shù)期使用糖皮質(zhì)激素等,均可影響切口的愈合.建議中醫(yī)中藥外敷治療.邱醫(yī)堂中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥內(nèi)加生肌丹帖敷可以活血化瘀,提毒外出,祛腐生肌,清熱解毒;清除壞死組織,殺菌消炎.迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織快速生長(zhǎng).對(duì)各種化膿性潰爛,久治不愈的傷口,外傷感染等疾病療效奇特,不打針,不吃藥,不手術(shù),無(wú)痛苦,可迅速愈合傷口而達(dá)治愈目的,無(wú)副作用.
2016-03-01 04:27
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,這可能與縫線反應(yīng)有關(guān),必要時(shí)可以拆除皮下的縫線.
2016-03-01 00:25
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