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            48 歲自身免疫性肝硬化晚期如何治療

            肝炎

            、48歲病史:黃疸3月余,皮膚搔癢近30年,全身乏力、飲食較差;既往7歲時有不明原因的貧血病史。查轉氨酶谷丙860多,谷草1860多,總膽541umol/l、直接膽紅素385umol/l;全血細胞減少,白細胞1.7、血小板65、在重醫附二院查IGg、IGM均升高,考慮為自身免疫性肝硬化,給于人工肝治療后,患者癥狀及體征均有所發展,轉氨酶、膽紅素均大幅度升高,白蛋白減低,約21g左右。目前處于肝硬化晚期,請問下一步如何治療。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              自身免疫性肝硬化晚期治療較為復雜,涉及藥物治療、并發癥處理、營養支持、肝移植評估、生活方式調整等。 1. 藥物治療:常用藥物包括熊去氧膽酸改善膽汁淤積,復方甘草酸苷等保肝藥物降低轉氨酶,以及補充維生素和礦物質。 2. 并發癥處理:針對腹水,使用利尿劑如螺內酯、呋塞米;出現食管胃底靜脈曲張破裂出血,可采用內鏡下止血或使用血管活性藥物如特利加壓素。 3. 營養支持:保證充足的能量和蛋白質攝入,必要時通過靜脈輸注補充。 4. 肝移植評估:若病情持續進展,符合條件時考慮肝移植。 5. 生活方式調整:戒煙戒酒,避免勞累和感染,保持良好的心態。 總之,自身免疫性肝硬化晚期的治療需要綜合多種方法,患者應積極配合醫生治療,定期復查,以延緩病情進展,提高生活質量。

              2025-02-07 04:37
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              你好,手術及放化療都不能徹底根治支氣管肺部腫瘤,反而使腫瘤細胞加快復發轉移,還會留下想象不到的手術后遺癥,建議你采用萎縮腫瘤血管的中草藥治療效果好,見效快,對晚期的支氣管肺部腫瘤及復發轉移都有獨特的治療效果,而且安全,對身體不會產生任何毒副作用,治愈的希望也是比較大的,祝早日康復.

              2016-03-01 00:53
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好!可以化療。除手術外,化療也是肺癌較為常用的治療手段,根據患者病情和治療的需要,選擇合適對癥的藥物。化療雖然短期見效較快,但針對性稍差,副作用大。靶向治療藥物雖然副作用較小,但價格昂貴,易產生耐藥性。所以在化療的時候配合中藥必不可少,人參中的抗癌活性物質人參皂苷Rh2(護命素)與化療聯用中能有效抑制人體對藥物耐藥性,對治療可起到增效減毒作用,16.2%含量效果更佳。每一家好的腫瘤醫院都有其擅長的癌種,沒有說最好的,只有相對而言較好的,一下幾個腫瘤醫院較好可以推薦一下中國醫學科學院附屬腫瘤醫院,北京協和醫院,復旦大學上海醫學院附屬中山醫院詳細情況請在線咨詢,很真誠幫助您G11

              2016-03-01 00:12
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              過敏性紫癜腎炎為變態反應性中毒毛細血管炎侵犯全身,以出血性皮疹和腎損害為主的一組疾病.紫癜腎炎為常見病癥.中醫認為是由于病人氣陰虛損又受外感而引起,故其病因多與虛,風,濕,熱,毒邪互結有關.一般歸于“斑疹.”如果腎損損傷,中醫則歸為;“水腫”“血證”范疇.病機為;氣陰虛損,以致六淫之邪內擾動風傷絡,熱毒相搏,外溢肌膚故出現紫癜.甚者損害腎臟.在臨床中表現形式多樣,如:皮疹:特征是出血性和對稱分布,半數病人有游走性多發性關節痛和胃腸癥狀臍如下腹陣發性絞痛;大多數有以血尿,蛋白尿,高血壓,水腫或腎功能損害或肝,脾,淋巴結腫大等等.西醫目前治療此病大多數只是對癥治療,無特效療法.中醫治療此病根據病機和癥狀堅持用藥能取得很好的療效,用中藥抗過敏和抑制腎損害是治療這種病最重要的問題,再以清熱,通脈,理氣,活血等手段依不同時期不同癥狀進行綜合調理,來達到抗炎,抗變態反應,抗腎小球變性纖維化,對抗腎小球的增生和滲出,促進纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細血管的通透性,增強腎臟血流量,從而促使損傷的腎功能修復.中藥是唯一能達到解決腎功能損傷的良藥.另一個就是中藥具有激素樣的作用,完全可以替代激素而且中藥沒有激素哪樣的諸多副作用而且療效高于激素.過敏性紫癜腎炎,因為病人是過敏體質,所以在飲食上食物過敏是引起此病的一個主要原因,許多食物中的異體蛋白質可引起過敏性紫癜,如;魚,蝦,蟹,蛋,牛奶,蠶豆,菠蘿和動物內臟等.病人一旦發現某種食物有致敏作用,應終身禁用這種食物或盡可能的不要吃這些食品為佳.對于病人來說,在治療前把所有不正常的項目都化驗了,開始吃藥,服完一療程再去化驗看哪些指標正常了,哪些指標好轉了,哪些還沒有好轉或正常,下次再調整用藥,只有這樣大夫治病心中有數,病人有目的的吃藥也有一個盼頭.另一個就是從癥狀上感覺哪些好轉了哪些消失了.只有用科學的依據說話和證明,才能使一個腎病患者真正的走向康復.絕不能亂用藥和盲目的用藥.

              2016-02-29 16:58
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,肺癌術后要做好鞏固治療,以防復發和轉移.由于癌癥是一種全身性的疾病,所以治療要綜合整體,單純化療近期效果顯著,但是其強大的毒副作用給很多患者帶來了痛苦,降低了生存質量,所以要在化療同時配合中醫治療,可以起到減毒增效的作用.

              2016-02-29 14:52
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            袁成民 / 主任醫師

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