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            35 歲女性右股骨頭壞死 4 期求手術(shù)建議

            骨質(zhì)增生

            病情描述(主要癥狀、發(fā)病時間):曾經(jīng)治療情況和效果:想得到怎樣的幫助:主任您好,我是股骨頭壞死患者,女,現(xiàn)年35歲,98年外傷致右股骨頸骨折頭下型,行加壓螺紋釘內(nèi)固定,2000年取釘后發(fā)現(xiàn)壞死,至今未做治療,近一年疼痛加重,功能受限,疼痛是間斷式的,大概一到兩個月疼一次,持續(xù)一到兩周,疼痛時坐臥皆痛,甚至整條腿痛,平臥腿伸不直,一直扶單拐,X光CT檢查示骨質(zhì)增生,骨性關(guān)節(jié)炎,MRI顯示右股骨頭塌陷、碎裂伴關(guān)節(jié)間隙變窄,雙側(cè)關(guān)節(jié)腔積液,診斷:右股骨頭壞死4期,右髖關(guān)節(jié)退行性變。請問現(xiàn)在做手術(shù)的話,那種手術(shù)適合我,在那做最好,我希望能保住股骨頭,不想做人工置換,哪怕是阻止病情進展也好,我看過大連的趙德偉的文章,《帶血管帝的髂骨骨瓣轉(zhuǎn)位移植加鉭棒植入》,還有上海張長青的《吻合血管的游離腓骨移植》,301的王巖原來做帶血管帝的髂骨骨膜移植(現(xiàn)在不知為什么不做了),我所知有限,你們是骨科研究中心,應(yīng)該對此了如指掌,請主任幫助分析一下,那種手術(shù)適合我,療效如何。或者您有更好,更適合我的療法,期待您的答復(fù)。不勝感謝、無法上傳影象資料,希望和我聯(lián)系,我的電子郵箱是bianyif@163.com我的電話13124107056。

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              股骨頭壞死是一種常見的骨科疾病,其發(fā)病機制復(fù)雜,與多種因素有關(guān)。對于 4 期股骨頭壞死患者,治療方法的選擇需綜合考慮病情、年齡、身體狀況等。常見的治療方法包括保髖手術(shù)和人工關(guān)節(jié)置換。 1. 病情評估:詳細了解股骨頭壞死的程度、塌陷情況、關(guān)節(jié)間隙變化以及積液情況,這對于選擇合適的治療方案至關(guān)重要。 2. 保髖手術(shù):如帶血管蒂的髂骨骨瓣轉(zhuǎn)位移植加鉭棒植入、吻合血管的游離腓骨移植等,適用于部分年輕患者,有一定延緩病情進展的可能,但效果因人而異。 3. 人工關(guān)節(jié)置換:對于病情嚴重、保髖手術(shù)效果不佳的患者,人工關(guān)節(jié)置換是一種有效的治療方式,能顯著改善關(guān)節(jié)功能。 4. 個體差異:患者的年齡、身體狀況、活動需求等也會影響手術(shù)選擇。年輕、活動量大的患者可能更傾向于保髖手術(shù)。 5. 術(shù)后康復(fù):無論選擇哪種手術(shù),術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練都非常重要,包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等。 總之,對于您的情況,建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科就診,由專業(yè)醫(yī)生綜合評估后給出最適合您的治療方案。

              2025-02-07 19:11
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好,目前來說沒有治療股骨頭壞死的特效藥物的。建議內(nèi)服中藥進行全身血液調(diào)整。中藥泡腳促進下肢的血液循環(huán)(。外貼膏藥直接促進股骨頭部位的血液循環(huán)。要是過幾年情況適合的話盡早采用人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

              2016-03-01 05:09
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              股骨頭壞死的治療簡單的理療的達不到治療效果的,建議進行專業(yè)治療,我們醫(yī)院有五位一體療法:1.動脈灌注2.高新氧消融術(shù)3.沖擊波4.骨髓細胞移植5.中藥治療,綜合治療效果非常理想,建議來院就診治療,同時要注意忌酒,忌服激素,另外要用雙拐,減輕股骨頭的負重!

              2016-02-29 23:16
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好您好您現(xiàn)在的癥狀藥物治療可能對您的癥狀沒有什么效果建議你考慮其他的治療方法五位一體療法:1.動脈灌注2.高新氧消融術(shù)3.沖擊波4.骨髓細胞移植5.中藥治療

              2016-02-29 19:38
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              您好:三到四期屬于股骨頭壞死的中晚期階段,您現(xiàn)在還年輕,建議采取保守治療的方式,我院是目前國內(nèi)最大規(guī)模的股骨頭壞死專科醫(yī)院,目前已經(jīng)應(yīng)用第四代股骨頭壞死治療技術(shù)——北亞骨髓干細胞種植技術(shù)整體綜合療法,先通過病灶靶向治療、局部修復(fù)治療、整體平衡治療,打通股骨頭的血液循環(huán)通道,徹底恢復(fù)局部供血,從根本上徹底斬斷血栓生成的根源,同時將自體骨髓干細胞種植在已經(jīng)有充足血液營養(yǎng)的骨組織上,能阻止中晚期股骨頭壞死的繼續(xù)塌陷,大大降低了中晚期股骨頭壞死患者的殘疾程度,提高了中晚期股骨頭壞死患者的生活質(zhì)量。09年我院股骨頭壞死患者門診量5885人次,出院患者1518人次,患者對療效是非常認可的,如有機會,可以來院考察治療。

              2016-02-29 14:15
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是骨質(zhì)增生?   骨質(zhì)增生是中老年常見的風(fēng)濕性疾病。患病率和年齡、性別、民族以及地理因素有關(guān)。如45歲以下女性患病率僅2%,而65歲以上達68%。55歲以下男女骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)分布相同,而高齡男性髖關(guān)節(jié)受累多于女性,手骨性關(guān)節(jié)炎則以女性多見。中國人髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患病率低于西方。 查看全文»

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            程本維

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            擅長:對高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、間歇期痛風(fēng)、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病的診斷和治療均有獨到見解,造詣頗深,擅長應(yīng)用食療、運動指導(dǎo)、中西醫(yī)結(jié)合等綜合性方法治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

            預(yù)約掛號
            周全

            周全 / 副主任醫(yī)師

            擅長:干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、白塞氏病、痛風(fēng)等風(fēng)濕免疫疾病的中西醫(yī)診治與研究。

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            王濟華

            王濟華 / 主任醫(yī)師

            擅長:1982年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院。擅長治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

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