膽囊結石患者十多年來近期反復疼痛，可能與結石增大、膽囊炎癥、飲食不當、膽囊收縮功能異常、合并其他疾病等有關。 1. 結石增大：隨著時間推移，結石可能逐漸變大，刺激膽囊壁，引起疼痛。 2. 膽囊炎癥：長期結石刺激可導致膽囊發炎，出現紅腫熱痛。 3. 飲食不當：高油高脂飲食，易誘發膽囊收縮，引發疼痛。 4. 膽囊收縮功能異常：膽囊收縮無力或過度收縮，影響膽汁排出。 5. 合并其他疾病：如膽囊炎合并膽囊息肉，加重癥狀。 總之，膽囊結石患者出現反復疼痛，應及時就醫，進行詳細檢查，如 B 超、血常規等，以明確病因，采取合適的治療方法，如藥物治療（熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽寧片）或手術治療。同時，要注意調整飲食，避免油膩、辛辣食物，遵醫囑治療。

病情分析:您好,膽囊切除術后,90%以上的患者術后基本上治愈,但也有部分患者術后還會出現一些新問題,仍需注意生活飲食調理.主要是少量多餐,少吃高脂肪,高膽固醇食物,如蛋黃,魚子,動物肝,腦腸等.油炸,油煎食品最好不吃,烹調上盡量清淡,少油,蒸,煮,以植物油為主,忌煎,炸.多吃富含維生素A的食品,如胡蘿卜,番茄等黃紅色的水果蔬菜,水果汁,山楂等可常吃.增加食品中的蛋白質和碳水化合物的比例,以保證熱量需要.減少膳食纖維素含量,少渣飲食還可減少對胃腸的刺激.意見建議:術后2～3個月以內限制脂肪的攝入量,尤其是一次不能吃含太多的動物脂肪的食物.盡量不吃或少吃肥肉,動物內臟,蛋黃及油炸食品,不宜吃各類高脂肪,高熱量的快餐食品.忌食辛辣刺激性食物,不宜飲酒.少吃多餐,以低脂半流食或軟飯為宜,如各種粥類,面條,面包,餅干,豆腐,蛋清,去脂牛奶,低脂瘦肉,少纖維蔬菜和水果等.烹調以清蒸,燉煮,涼拌的方法為宜,盡量少用動物油,可適量增加植物油.根據自身對食物的耐受情況,脂肪控制量可以從每日20克逐漸過渡到每日40克,經一段適應時間后,再逐漸對脂肪食物的攝取.術后3月以后(1)根據癥狀和對脂肪的耐受程度,不應過多攝人脂肪,并主張用植物油烹調.(2)在滿足患者需要的基礎上,總熱能不能過高.肥胖和超重患者應減體重,使之降到理想體重.熱能按低熱能飲食原則供給.(3)限制膽固醇的攝入.膽固醇攝入每日應少于300毫克,限制動物脂肪及含膽固醇高的食物,如內臟以及魚子,蛋黃等.可以選用魚肉,瘦肉,蛋清等.(4)蛋白質應按正常需要量或偏低,以每日供給蛋白質50克～70克為宜,但要選擇含脂肪低的蛋白質食品,如脫脂奶,蛋清,海魚等.(5)注意維生素攝入,尤應注意脂溶性維生素A,維生素D,維生素E,維生素K的補充,其中維生素K對控制某些類型黃疸引起的出血有效.(6)忌用刺激性或產氣食品,如蘿卜,洋蔥等,禁煙,酒.(7)采取少吃多餐,注意多飲水.雖然已經切除膽囊,仍需注意預防新問題：　　1.腹瀉：以術后半年內多見,原因有三：①由于膽囊已切除,未經濃縮的膽汁可以刺激腸蠕動.②脂肪消化吸收不完全.③手術造成腸功能紊亂.這些因素均可導致腹瀉,每日腹瀉在3次以上.出現這種情況,患者不必恐懼,可以減少食物中的脂肪含量,不吃油煎（炸）食物,同時減少含纖維素多的食物,如韭菜,芹菜,麥片等.必要時還可請醫生診治.數月后,由于部分膽管代償了膽囊貯存,濃縮膽汁的功能,腹瀉會自行消失.　　2.腹痛：患者的中上腹或右上腹會感到不適或輕微疼痛,這些情況如在術后半年內出現大多是由于術后創傷所致.隨著時間的推移,上述癥狀會慢慢消失.引起腹痛還有一種常見的原因是膽汁返流入胃并刺激胃黏膜所致,呈持續性脹痛甚至痙攣性痛,有時可吐膽汁,這種病癥一般可通過胃鏡檢查得以確診.此外,膽管開口于十二指腸的“閘門”———奧狄氏括約肌,術后也可呈痙攣或松弛狀態,進而引起腹痛,但疼痛時間較短.上腹疼痛如果短期內不能緩解,應該去醫院做進一步的診治.　　如屬術后遠期（6個月后）腹痛,一般以膽管結石為最常見.膽囊雖被切掉,但是膽管內原有的結石可能在手術中未被發現而留下,或膽管內形成新的結石,或肝內膽管結石下移,此時患者常會訴說“舊病復發”.這種腹痛多呈劇烈的痙攣性絞痛,并向背,肩部放射.出現這些癥狀時,應立即到醫院做進一步的檢查,也可使用阿托品,654-2等,以緩解癥狀.如伴有突發高熱,右上腹壓痛,同時白細胞明顯升高,應懷疑有膽道細菌感染,更應及時去醫院就診.　　3.發熱：手術半個月后一般不應再出現發熱,如果出現發熱,白細胞增高,提示手術部位或附近可能出現新的炎癥,此時應該盡早去醫院就診.　　4.黃疸：一般出現于手術半年以后,膽管系統可因各種原因被阻塞,膽汁部分或全部不能流入十二指腸而引起黃疸.此時,家屬往往先發現患者鞏膜(俗稱白眼珠)發黃,患者自己也能看到尿色深如濃茶,大便灰白如陶土,皮膚發黃且瘙癢等.術后早期出現黃疸可能是膽管出血或手術創傷引起,但術后遠期出現黃疸,原因就比較復雜,一般以膽管狹窄,殘余結石或復發占多數,少數可能由術前未能查出的肝膽腫瘤所致.不論何種情況,一旦出現黃疸,都應及時去醫院進一步檢查.膽囊切除后,不管采取何種術式,并非萬事大吉,術后還需與手術醫生保持密切聯系,定期復查.讓醫生及時發現術后存在的問題,并采取相應措施.生活護理:少量多餐,避免高脂,高蛋白飲食,以清淡,富含維生素,蒸煮燉易消化的食物為宜.出現新情況及時就診.定期復診.提問人的追問2009-11-2620:04:45膽囊切除手術后何時可以性生活?

1,手術后,由于胃腸受到刺激,蠕動減少,肝臟功能受到抑制,膽汁分泌量降低,會影響整個消化系統的功能.所以,術后1～2天,應嚴格禁食,宜用靜脈滴注補充各種營養.第3天起可視情況給予流質飲食,如米湯,豆漿,藕粉,果汁等,隨后再逐漸改為脫脂牛奶加甜面包,大米稀粥,豆腐羹,棗泥米糊以及面食類等.2,在術后1個月內,應減少脂肪類食物的攝入,禁食高脂肪類和煎炸食品.有人認為,“病灶”除去后,就可以改變過去的低脂肪飲食了,這是錯誤的.膽囊切除后,將失去調節膽汁排入腸道的功能,對脂肪的消化能力相應減弱.尤其是在短時間內要消化較多量的脂肪類食物,那是力所不及的,會造成腹脹,腹瀉及消化不良等.減少脂肪類攝入,主要指不吃或盡量少吃肥肉,動物內臟,蛋黃及油炸食品,也不宜吃各類高脂肪,高熱量的“快餐食品”.烹調盡量少用動物油,可適量增加植物油.菜肴應以清蒸,燉煮,涼拌為主,少吃炒菜,特別要忌食辛辣刺激性食物,不飲酒,這樣就能減少對膽道的不良刺激.3,逐漸加強營養.膽囊切除1個月以后,飲食也應追求清淡,加強必要的營養補充,將有助于病人早日康復.在經過數周的適應代償后,連接肝臟與小腸的膽總管逐漸伸展擴大,代替了膽囊貯存膽汁的功能.如消化功能無異常,即可食用普通飲食.可適當增加蛋白質攝入,吃一些含蛋白質質量較高的食物.每天應吃些瘦肉,水產品,豆類食品,如能飲一杯牛奶更好.如不習慣食奶類或魚肉者,可多吃大豆制品及菌菇類,以彌補動物蛋白的不足.膽囊切除后原則上不宜攝入過高的脂肪與膽固醇,但也不必過分限制脂肪,因為腸道中一定量的脂肪,是刺激膽汁分泌及擴展膽總管容積和保持膽道流暢所必需的.此外,多吃高纖維素與含維生素豐富的食物,對患者術后的恢復也十分有益.4,適當增加進餐次數.應注意每餐不宜多吃,特別是術后3～6個月內,每天以4餐為好,少吃多餐可減輕消化系統的負擔,有利于手術后恢復健康.最好能每天吃點醋,因為醋會增強胃的消化能力,還可調節腸道內的酸堿度,以利于膽汁發揮作用,促進對脂肪類食物的消化.常飲茶,多吃鮮果和蔬菜也有助于食物的消化和吸收.藥物治療膽汁反流性胃炎,猶如消滅“入境之敵”.為了便于讀者記憶,不妨將一些最新的治療方法,稱為幾種“打法”.一“關門法”在胃和十二指腸交界處,有一個環形肌內圈,醫學上稱為“幽門括約肌”.平時它緊閉著,不讓十二指腸內的液體（包括膽汁）反流入胃,只在胃中食物已經消化完畢時,才適時開入,使食糜得以進入腸內,接受進一步消化.如果各種原因使幽門括約肌壓力下降而關閉不嚴,或十二指腸出現了逆向蠕動,“壞分子”們就得以乘隙而入.某些藥物通過加強調控神經肌肉的作用,可使幽門括約肌關閉.門關嚴了,反流自然可以減少了.常用藥物有：⑴嗎丁啉,每次10毫克,每天3-4次；⑵普瑞博思,5-10毫克,每天3-4次；⑶胃復安,每次10毫克,每天3-4次.以上藥物任選一種即可.應當注意的是,上述藥品應在飯前15-30分鐘服用,服用時間不得少于2周.二“驅逐法”膽汁等一旦進入胃內,如能加強胃的蠕動,使這些“不速之客”還沒有來得及胃黏膜接觸,就被趕出“大門”,自然就不會損害胃黏膜了.如果再加強十二指腸的正向蠕動,減少其病態的逆向蠕動,也有利于膽汁反流性胃炎的治療.前面介紹的那些常用藥品,就有這樣的功能.

切除膽囊以后,人體會發生一些變化,這些機體的代嘗性變化是適應消化的需要.這一過程需要2~3個月的時間.在這段代償適應的時間里,消化吸收脂肪的功能會暫時受到一定的影響.為適應這種改變,膽囊切除的人,吃脂肪的量要適當地加以限制(即所謂低脂飲食),可以采取少吃多餐的辦法,尤其不宜一次吃太多的動物脂肪食物,如肥肉,豬蹄等.2個月后,根據對食物的反應,酌情減少或暫時不吃.經過一段時間適應后,對脂肪食物也就不會有任何反應的..希望我的回答對您有所幫助.