膽囊大小 59x21cm，壁毛糙增厚達 5mm，后壁回聲差，膽囊內見細小光點及強光點漂浮，膽總管內徑 5mm，這種情況可能是膽囊炎、膽囊結石等疾病的表現，需要綜合分析患者的癥狀、體征及其他檢查結果來明確診斷。 1. 膽囊炎：膽囊炎是膽囊的炎癥性疾病。可能由于膽囊結石、細菌感染等引起。患者常有右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。治療上，輕度炎癥可先進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等；若病情嚴重或反復發作，可能需要手術切除膽囊。 2. 膽囊結石：膽囊內的結石可能導致膽囊壁增厚和異常回聲。小結石可能無癥狀，大結石或引起梗阻時會出現膽絞痛。治療方法包括藥物溶石（熊去氧膽酸）、體外震波碎石以及手術取石。 3. 膽囊息肉：膽囊息肉也可能有類似表現。較小的息肉一般定期復查，較大或有惡變傾向的息肉需手術治療。 4. 膽囊腺肌癥：這是一種膽囊壁增生性疾病。癥狀不明顯時觀察隨訪，有明顯癥狀或懷疑惡變時手術治療。 5. 膽囊癌：雖然較少見，但膽囊壁增厚也不能完全排除膽囊癌的可能。需要進一步檢查，如增強 CT、腫瘤標志物等。確診后通常需要手術結合放化療。 總之，出現膽囊檢查的上述異常，應及時就醫，完善相關檢查，明確診斷，并在醫生的指導下選擇合適的治療方案。

這是有慢性炎癥的膽囊，可以保守治療由于膽總管正常，所以只要癥狀不嚴重，建議發作時用消炎藥即可

您好，根據您的檢查結果來看，您是患有慢性膽囊炎和膽囊泥沙樣結石，這樣的話，是需要積極的抗炎利膽等治療的，您好，建議您到醫院的消化內科就診，先積極的保守治療，比如應用消炎利膽的藥物，近期飲食避免油膩，多休息，希望我的回答能幫到您。